Apandisit: teşhîs û tedawiya. teşhîs Differential ji appendicitis akût

Iltîhaba, hevpêçekî - nexweşiyek e ku gelek ji me jî dizanin bi tenê .I. Di nav nîşaneyên ku li ser lêvên her kesî ne - Êşeke dijwar li zikê. Lê symptomatology êş audio li ser nexweşî ne sînordar e. Û bi zorê dikare di dozên be ku appendicitis li kesê pîr, pêşwîste a êş. A dem pir girîng bala xwe bidin din nîşanên appendicitis li xwe an jî kesekî hez kir û di cih de li bal tibî û ne di wextê xwe alîkarî pisporê. teşhîs apandisit ku zekata hejmarek lêkolînan de, dikarin ji bo Peyvê, ku di dora xwe dikare bibe sedema mirinê.

Sebeb yên appendicitis

Ezer nikare bersiveke vebir ji bo vê yekê hin kes, hevpêçekî xwe de keribîn kirine bidin. Lê belê, bawerî ew e ku qebûlbar ji bo pêşvebirina vê nexweşiyê pirsgirêkên bi zik, ne kevir Fecall, infestation kurmê, constipation, ducaniyê de û pêvajoya pêşketinê de hatein. diet de vediqetîne jî dikarin iltîhaba, hevpêçekî xwe noqî ji cecum. Ne ji bo tiştekî di zarokatiya min de em hatine gotin, ku tovên qirêj dibe ku ji bo emeliyat bibe sedema jê di pêvekê de.

Di her rewşê de ev nabe, ji bo parastina xwe ji appendicitis e. Bi nasîna Besê di ketina nexweşxaneyê wek babes nûbûyî, da kalemêran û kesên ciwan saxlem. Apandisit, teşhîs yên ku ew e, ku cudahiyê ku nexweşî ji çend pirsgirêkên din ên ku pêwîstî bi mudaxeleya birînan yekser.

Gavên ji pêşketina appendicitis

Iltîhaba, hevpêçekî xwe heye destpêka xwe û encamê de herî maqûl. teşhîs appendicitis akût ku hejmarek çalakî ji bo tespîtkirina pirsgirêkên û nexweşiyên cuda, diçe bi rêya çend qonaxan de, her yek ji wan girt, bi dû de bi sebr. Ew jî ev in:

• apandisit Catarrhal. Di vê astê de ji pêvajoya înflamatuar dimeşin tenê hevpêçekî xwe.
• qonaxa Surface ji aliyê iltîhaba pêşverû yên kulek seretayî kontakta seksê bilêv. Di vê heyamê de, di lumen ji metna hucreyên xwînê yên spî û xwîna dîtin.
• Li gaveke phlegmonous tevahiya metna di mîtingê de, di nav wan de pêvajoya shell derve.
• qonaxa abscess-brîna bi xuya bûna mîde li tifê yên pêvek, bilêv.
• The last qonaxa - gangrenous, bi şikilkî dîwarên pêvajoya necrosis û şikandina naveroka nav valahîya peritoneal.

Ji ber, ku ji dema destpêka ev kul ji bo qonaxa xuyanîbûna Peyvê e tenê du an jî çar rojan de, paşê bijîşkê ku dê hemû awayên wan yên appendicitis bi kar bişêwire, dema pêl cara yekem nîşaneyên nexweşiya wê pêwîst e.

Nîşanên ji appendicitis lezî li mezinan

Like tu nexweşî din, an jî iltîhaba, hevpêçekî xwe ya cecum heye nîşanên xwe bi xwe. nîşanên appendicitis akût Giştî li ser dika iltîhaba, layout pêvajoyê û heta ku temenê nexweş girêdayî ye. Di qonaxa yekê de ji janê, appendicitis akût, vereşîn û yek dubare kir, ku, berevajiya xwarinê jahrî, ti kelûpelên bînim ne. Mirov bi dest, bi gazinc ji westandina giran û bêzarî, dilçûn, û hinek pirsgirêkên bi terx dikin. Nasîna appendicitis li mezinan di vê qonaxê de hema hema ne mumkin e, wek van nexweşiyên bi ji ber gelek nexweşiyên akût û kronîk bilêv.

Di qonaxa bê - bihurîn bi avetina yên zimanê zikmakî, yekem şil, ziwa, paşê. germahîya nexweş rabe ji 38 dereceyan de, germahîya bedenê û ji binzik ne li jor 1, û ji aliyê çend derece be. pêvajoya location qorikê ber bi asani avê; di pêvekê de ye, ku çêbibin di nêzîk bi mîzdankê dikeve, sedema nexweşiyên pişk. Dilçûn, di nav de, pirxwarinê li 90% ji rewşan de ji iltîhaba, hevpêçekî xwe ya cecum zanîn. Heger nexweş berdewam dike ji bo xwarinê normal de, tu bi îhtîmaleka mezin dê pêdivî bi teşxîskirina dîferensiyel ji appendicitis akût, ku nexweşiyeke din jî bi nîşaneyên similar re eşkere bikim.

nîşanên herêmî

Ji ber ku nîşaneyên hevpar taybetmendiya ji bo hejmarek ji din nexweşiyên, nexweşî rasteqîne di saetên zû pir bi zehmet in. Lê belê, piştî 4 saetan bi nîşaneyên hevpar align herêmî, rê de cûdatiyê iltîhaba, hevpêçekî xwe, û ji bo lênêrîna nexweşan ya pêwîst ji bo nexweşan. Ew jî ev in:

• Dibijiyê janeke sivik e. Û êşa Karayollariyê bo pêşveçûna nîşanên giştî dibe. Ev e an li seranserê abdomen, an jî li herêma iliac umbilical û mafê cîkî. Dema ku location qorikê êş, hevpêçekî xwe li jor di quz de jî pêk tê, û li predpechenochnom - di Quadrant jorîn. Lê piraniya doktoran bi bi bi navê rû bi rû ji nîşanên Kocher, dema ku êş ji bo çend seetan ji move epigastric li herêmê iliac rastê.
• Gav bi gav, êşa wan pêşketinan ji dibijiyê akût dibe, carna jî dide bo ku li devera keçan, kêmtir dîsa an hip rastê. nexweş li meha di dema tevgera an jî dikuxî xwe hîs. Gelek caran, doktor bixwazin nexweş bikuxe, bi awayekî rast û cewherê cihê localization ji êşa xwe diyar bikin.
• The êş hişkî paş de hatiye? Ev jî yek ji nîşaneyên nexweşiya jî, raporên li necrosis ji şanên damaran di vê pêvajoyê de. Rewsan de nîşaneya niha di hundirê rewşa xirabûna pêş de yên nexweş û Peyvê e.
• O nîşan dide Peyvê û stresê muscle dîwar zik (di doza egera pêvajoya retrotsekalnogo lumborum arrangement). Gava ku tu masûlkeyên zikê ya deyne refleksî kêm, îspat kir ku ev kul li peritoneum heyecanên gihîşt.
• Hîpertansiyon çerm li herêmê iliac rastê pêk tê.
• Masulkên yên nîv mafê zikê wek lag di bîhn, diyar kir ku aloziya di masûlkeyên.
• Li nexweşan bêbez Navel hinekî bi aliyê rastê de guhert.
• Nasîna appendicitis di malê de palpation. êşa di cih de bi dijwarî - Ev bes ji bo zextê li ser herêma iliac de û bi hişkî vekişîne firçeya e.
• muayene ji binzik diyar êşa ji devên appendicitis. zêdetir bi teqezî, dîwarê ber xwe.

rêbazên Additional teşhîs li malê

Bo tesbîtkirina refleksên Êrişkirin û nexweşiyên cuda rêbazên wisa û bi kar tîne:

• Symptom Dubois - sensations êş bi zexta li ser xala occipital nerve vagus.
• Symptom Moskow - pêşkeftî de şagird rastê.
• Jî, ne xalên li zikê heye, ku bi israr li ser sedema twinge ji appendicitis. Lê belê ew dizanin cihê rastîn ya doktor, da ku ji te re pêwîst ji bo ambulansê hatina sekandin.

Apandisit li Zarokan

Zehmetî di destnîşankirina appendicitis li zarokan ew e ku ew ji ber temenê xwe bi ser hestên xwe de nîqaş hene. Di vê rewşê de, ya biçûk de zarok, li zûtir diherike nexweşî. Hema hema hemû nîşanên giştî zarokan ya appendicitis, ew e ku çima, eger yekî ji wan divê ji bo ku vegerin pispor. Yekem, zarok changes helwesta cîhûwarê xwe bi rêketinê to move çalak, ew westîya û nikare li bendê dibe. Piştre, ne nîşanên din jî, ku rê ji bo cudahiyê ji vê nexweşiyê heye.

zarokên nûbûyî red sîngê an şûşeyek, destşok fontanelle, bi zimanê hişk dibe. Be sure e rageşiyeke bi hêz in iliac li pane mafê hene. Kansêrê ji akût apandisit li zarokan û bi çavdêriya rewşê ji zarok. Bi piranî, kids li aliyê rastê de bi xwar çokan in. zarokên kevintir dikarin rûniştin, pala xwe pêş.

Li ser palpation de doktor mafê zarok iliac rastî ji lingê xwe yê rastê zikê tundtir û pushes destê dixtor dûr. Nasîna appendicitis li zarokên pêşdibistanê û dibistana temenê herdem de, ji bo pirsa "wê derê diêşîne?". Kevneşopî, ku zarok bi navkê points. Di rêya êş nexweşî dikare were nav herêma yên pêvek, di mîtingê de negeriya. Westîn, vereşîn, hilavêtin, constipation, berî erîsa êş, tachycardia, û tayê jî nîşaneyên pêvajoyê jî iltîhaba chervovidnogo in.

apandisit lezî li dayikên ducan

ducaniyê de jin in ji bo van nexweşiyan bajon wek appendicitis neparastiye. Kansêrê bi wê rastiyê ye ku nîşanên giştî yên weke êşa zik, vereşîn û dilxelandinê, karakterîstîk ên toxicity li qonaxên destpêkê yên ducaniyê de aloztir kiriye. Bi mezinbûna uterus ji bo destnîşankirina pêşketina nîşaneyên nexweşiya dijwartir dibe. Hinek rêbazên wan yên appendicitis lezî li trimesters duyem û sêyem bi dikarin encama bide. Ji bo nimûne, nîşanên ji bêhna peritoneal biryar ne, êşa wan di herêmê de iliac mafê kozik ne, û li jor, palpation bêbandor pêvajoya ji ber ji nuqteyên uterus diçe. Ji ber vê yekê, yên re§, janeke an de'f Dibe ku ji bo semptomên ji nêzîk de zaroka şaş.

Ji ber tevliheviya teşxîsa appendicitis li jinên ducanî, di cih de, ji bo muayeneyên li Nexweşxaneya here û teslîm hemû îmtihanên pêwîst ku hê rastir ji cewherê pirsgirêkê de diyar bike, bê Zirar û ne dayik an jî pitika wê. Gumanbar apandisit? teşhîs Differential, da ku teşhîs, an jî ji bo ku ev şaşiyên alîkariya wê. derman Modern destûrê dide te ku jê metna di dema ducaniyê de, bêyî ku ziyan ji bo tenduristiyê. Bi şertê sereke ya serkeftina - teşhîs didema û pêşîlêgirtina problemên ku yên wekî Peyvê. Mixabin, di doza abscess an appendicitis gangrenous pêwîstî bi neştergeriya sezeryen. Tenê wê gavê mimkun e ku jê de, hevpêçekî xwe, paqij valahîya zikê û ji bo rizgarkirina jin.

Apandisit li kal û pîr

Apandisit pêşwîste kal û pîr, ya herî metirsîdar e. Ev e, ji ber ku di wear yên hema hema hemû nîşaneyên nexweşiya. sendroma êşa ji eksê ziman hema hema tu dizuricheskie û têkçûnên şimitîna ser dereca normal dimîne. Ma mirovên kal û pîr re bêje ne, û yên tîpîk êrîşeke ji tachycardia appendicitis akût, leukocytosis û zêde ESR in. Ji ber ku di temenê xwe yê sagging dîwar zik xuya nake û weke reaksiyoneke parastinê, li ser beşek ji masûlkeyên zik. Ji ber vê yekê nexweşên pîr re wek zelal divê ji bo bersivdana hemû guhertinên di rewşa wan. Herî biçûk bi guman ên iltîhaba, hevpêçekî xwe pêdivî bi doktor ku dikare bimeşînin muayene full of nexweş wê re dibêjin.

komplîkasyonên ji appendicitis

Forma akût ji nexweşî dibe ku hilweşîna, hevpêçekî xwe, an a jêkirina spontan çewtiyan. Di vê rewşê de, girseyên bûmerangê ya li derveyî pêvajoya ku dibe iltîhaba herêmî yan giştî ya peritoneum re derbas bibe. Dema ku form flegmoznoy dikarin empyema pêş, birînên bûmerangê ya bi peritoneum, rêbaz û testa li derdorê belav bû. Ev helbet birînên bûmerangê ya, xwe digihîne qelew.

No encamên kêmtir cidî tehdîd dike, hevpêçekî xwe Ventromboza, provoke dike pêşketina thrombophlebitis SEPTiC ji venê portal û çiqilên. Ev dibe sedema norolojîk yên heznekir kezebê û pêşketina iltihaba bûmerangê ya taybet. Ji ber van komplîkasyonên, ji bo tedawîya appendicitis pêdivî bi dest di cih de, bêyî ku dereng "ji bo sibe" û bi hêvî ne ku "dibe ku wê li dar bixin."

apandisit kronîk

e tiştekî wiha wek kronîk, bêtir ji appendicitis akût hene. Ocaxa, teşhîs û dermankirina nexweşî ji picture of iltîhaba akût ji metna cuda ne. Di rastiyê de form kronîk - ev encama tehl iltîhaba acîl be. Di pêvekê de pêk pêvajoyên dystrophic û kevirgirtî Esau bi tunebûnê testa tevna laş. Iltîhaba biqewime û qenc, birîtî nedim û adhesions, dibe ku ulcers û sixurek çewtiyan. Di hin rewşan de, appendicitis kronîk dibe sedema wê yekê ku pêvajoya ji nav de kîst heye, ku break tu xeter kêmtir ji lihevhatinên ji metna e bîya. diyardeyeke gelek kêm e, tenê di 1 out of 100 dozan de dît - Ev tiştekî balkêş e ku bi forma kronîk e. Hûn difikirin ku we appendicitis kronîk? Kansêrê, dermankirin û alîkarî li pey-tiryakê de pêk tê de di nexweşxaneya.

Sedema

Nasîna appendicitis di malê de divê wek rasteqîne wek error û dozeke ku piştre ji dermanan, ji bo nimûne be jî, ji jahrdayî dikarin ji bo encamên trajîk rê. Ev ne bi tenê dikarî wê aloztir teşhîs, lê bi şertê ku nexweşan xirabtir. Apandisit, teşxîskirina dîferensiyel ku heta radeyekê li malê gengaz e, ne xwe tehmûl ne. Berî hatina nojdar dikarin ti derman bigirin ne an serî li a pad germkirinê ji herêmê eleqeder, hewl dide ku xwe rehet bike nerehetiya. Ev "lênêrîna" li ser nexweş, dikare ji bo Peyvê zarokanîn û din komplîkasyonên mumkun bibe.

Tu bi ya nexweşxaneyê bi teşhîs pêşîn ji appendicitis girtin? teşhîs Ultrasound ji appendicitis rê bidin wê ji bo cudahiyê ji vê nexweşiyê û ji bo çalakiya di wextê xwe ji pirsgirêkê xelas. Jî li teşxîsa Radiography bikaranîn kamputer zik hyperbola, irrigoscopy. Piştî emeliyata ziravtir e û forma peyvsazî ji nexweşî hatiye lidarxistin muayene histological.

dermankirina appendicitis

Kevneşopî, evli bûna cecum yên ku bi alîkariya muayenexaneyê avêtin. Pirî caran rêbaza appendectomy laparotomic, ku metna di mîtingê de bi riya beşa bi dîwarê zik Grîngîya rakirin bikaranîn. Dema ku van operayonan ji ber ku di kunên biçûk bi sopên, û sepana destûrê tube telescoping ji bo ku emeliyat dirist bikin. Kêm demajoya ji dema postoperative, ji kêmkirina îmkana adhesions û pêşketina awayên kronîk ya nexweşiya.

terapiya Antibiotic piştî emeliyata ku di doza li exudate înflamatuar qorikê rêdan. Dema ku form catarrhal ya antîbîotîk bi kar anîn. A kind of brandnarbenkarzinom Piştî emeliyata hiştin, rê dide ji bo destnîşankirina ka, hevpêçekî xwe rakirin, li doza têkiliyê bi nexweşxaneyê bi nîşanên ku di dahatûyê de çavaye. Ji ber vê yekê di dema operasyonên din jî di pêvekê de iliac herêmê her rakirin, heta eger ku şewitî, ne, da ku, sucek pispor din ne. Apandisit, teşhîs û tedawiya ku divê hindî ku zû dibe pêk bê - a "yek-off" nexweşî. Ji ber vê yekê di doza nîşanên dubare divê pispor yê ku dikare ji bo tespîtkirina nexweşî bi nîşanên mîna wê pêwendiyê.