The drug "Kortef": talîmatên ji bo bikaranînê, nekirye, contraindications, dosage, reviews

Glucocorticosteroids (SCS) têne dermanên kevneşopî têne gotin, ku analogên hormone yên endogenous têne çêkirin ji hêla cortexên adenalal. SCS li seranserê bandora tevahî bandorên însan veguhestin: Infeksiyonî û desensitîzasyon, immunosuppressive, antitoxîk û ant-shock.

Îro li ser bazara dermanan ya Federasyona Rûsya heye, lîsteyek mezin a dermanan heye. Yek ji wan "Cortef" ye. Rêberên ji bo pêşniyarên karanîna wê ji bo cûreyên cûreyan digirin.

Avakirin û forma serbest

Derman ji bo rêveberiya devkî ye. Enstîtuya sereke ya narkotîk "Cortef" (derhênerê vê agahdariyê dike) hestrojortisone - hormonek ji hêla gurên adrenal têne hilberandin. Ji bo bikaranîna sîstematîk û herêmî di hawirdora bijîşk, estîla hûrrûkortê an an jî wê kevneşopan tê bikaranîn.

Di dermana "Kortef" de vê hormone di hefteya 10 mg de tête kirin. Materyalên din jî hene ku di calcium de, starchên masî û sucrose, lactose, neftê û petrolê yên sorbîk.

Forma bingehîn, ku bikarhênerên "Kortef" - belgeyan pêşkêş dikin. Alîkarî ji bo karanîna, lêpirsînên tendurustiyê û nexweşan bandorên mezin ên vê toolbarê nîşan dide. Gelek berbiçav bi rîskek li ser rûyê erdê û "nivîsand" CORTEF10 "li ser dorpêçê veşartî ye. Hûn dikarin bi tenê dermanê bikirin.

Pharmacodynamics

Wekî ku berê berê hatibû gotin, derman li ser laşê mirovê mirovî heye: antî-inflammatory û ant-shock, bêhêzkirin û antallergic, antitoxîk, antîmetabol û otonosuppressive. Pirtûka amadekirina amadekariyê (rêbazên ji bo bikaranîna) li ser komên pêvajoyên ku bandora narkotîk têne hene agahdar dike. Ew serbestberdana navbeynkaran dike û ji bo serbixwe û lîmphocytes serbixwe serbestberdana cytokines (interferon, interleukins) xurt dike.

Herweha, "Cortef" ji bo liverek glycogen zûtir dike, hejmarek golucos zêde dibe ku di xwîna xwînê de, zêdekirina hilweşîna şîdîd û Na + şaş dike û ji K + zêde dibe. Bi tevlîbûna tevlêbûna vê dermanê, hilberîna hîstamîn (mediator, i.e., medyaator hewce ye ku reaksiyonên alerjî yên zûtirîn zûtirîn) kêm dibe.

Herweha, amadekirina amadekariyên "Cortef" ji bo kêmkirina hejmara hejmarên hûrgelan (hucreyên hucreyên bi tevlîheviya xwîn û lîphê) û hestiyariya tevgerê ya germê ya leukocytes û lymphocytes, bi beşdarbûna di kapîtaliyan de kêm bikin. Dermanê dermanê kişandina kêşeyê û zêdekirina rêjeya hilberîna protein.

"Cortef" bandora pituitary bandor dike û hilberîna corticotropin (ACTH), bêyî karê ku karkeriya adortal adortal bi temamî rawestîne.

Dermankirina "Kortef": rêveberiyê, serîlêdanê

Pirsgirêkên pisporan dibêjin ku derman ku em bifikirin, di nav deverên cuda de tê bikaranîn. Ew ji bo nexweşiyên ant-shock-şertê nexweşî tedawî ne ku ji nexweşiyên derzîk, traumatic, şewitandinê, cardiogenic, şiklekî operational were avêtin. Em li ser van xalên bêtir agahdarî bimînin.

Ji ber vê yekê, kategoriyên kîjan nexweşan têne "Cortef"?

Rêveberî ji bo karanînê, şirovekirina narkotîkê, berxêşan li ser derfetên ku di endocrolojiyê de kar dikin. Li vir, derman wê di van nexweşiyên bandor ên ku neheqiya karbidestiya cortexê, forma tîrîdî ( forma nîqaş ), hyperplasia (hûrgelek kapîtalîzmê), hypercalcemia, li hemberî paşnavên neoplasiyan xuya bû.

Di heman demê de, di rheumatolojiyê de, "Cortef" bixweberî bi tedawiya bursîtiyê, gewrîtî (gouty, psoriatîk, rheumatoid), bixweşî spondylitis, nespecific tendosinovitis ve nîşan dide. Encamên baş ji hêla nexweşan "Kortef" digel lupus erythematosus, sîstemên rheumatîk, polymyositis, epicondylitis.

Ji bo bikaranîna "Kortef" û li zeviya dermatolojî hene. Li vir, derman di tedawiya pemphigus, mîkrofxweşiya mîkrof, herpetiform û dermatîtîkên exfoliative bandor e . Ew ji bo psoriasis, pisporên seborrheic, erythema reaksiyoneke dijwar e.

Allergologîstên "Cortef" ji bo nexweşiya serum, rhinitis yê zerar a alergîgarî, bi bi tîmografî û dermatîtiyê re têkilî, bi hestiya asmanî û hestiyariya kesî re derman dike.

Pisporên ophthalmologan jî ji bo cûreyên cûreyên ku "Cortef" yên serdanek bicîh dikin. Derman di ulcerê kornea û kontaktîtîtîtiyên ziravî yên alerjîk, bi iritis û keratitis, bi iridocyclîtitis, neuritis, uveitis, etc. bandor e, di nav olîolojî de, "SC-Kortef" ji bo leukemia, di neurolojiya ji bo sclerosê de hate danîn.

Cihê din ê "Cortef" bi kar anîn? Derhênanên ji bo agahdariya ku pulmonologist (pergala sembolomatîk, birçîbûnê nehêle, pişikiya nermonê) û hematologist (thrombocytopenia, hemolytîk an hîmoplûkê anemî, erythroblastopenia) dikare dikarin nexweşên xwe binivîsin.

Serdan û dosing

Dermankirina "Kortef" ji bo rêveberiya devkî ye. Lê belê, çareseriya lîfilizate ji bo çareseriya Solu-Cortef ji hêla însîzma intramuscular ve tête, têgihîştî (bi hêsantir an jît), û di binê periarticular de hate dayîn.

Li ser birêvekirina devkî, devkî ya destpêkê ji roja rojê 20-20 240 mg dikare dibe, girêdayî pîvanolojiya û giraniya rewşa nexweşê. Dema herî baş di rewşeke taybetî de tê hilbijartin, ku bi destpêkê ve kêmtirîn pejirandin, ku dê bandorê wê xwestin.

Di rewşên acîl û hewceyê hewceya tedawiya lezgîniyê pêşniyar dike "Dermanê Sêle-Kortef." Ji bo bikaranîna bernameya standard ya jêrîn nîşan dide. Yekem 100 mg ya çareseriyê (dermana pêşîn) di nav nîv deqe de birêvebirin. Hêza bêtir a derman di 500 mg de divê di 10 deqîqeyan de birêvebirin. Piştre her 2-6 saetan, pêvajoyê divê dubare bibe, lê ji bîr nekin ku çavdêriya berdewamiya rewşa nexweşê berdewam bike.

Divê divê bîr bînin ku di dosyeyên mezin de, "Solu-Cortef" tenê ji bo dema dema stabilîzasyona nexweşê, lê ji 3 rojan dirêj nabe.

Di / m "Kortef" de hejmarek di 125-250 mg / rojê de birêvebirin. Piştî pêvajoyê 6-25 saetan piştî pêvajoya dermankirinê ya pêkanîn pêk tê û çend rojan çend hefteyên dawî dibe.

Ger hewceyê, pirtûka "Cortef" di nav çilê an intraartîkular an periarticular de têne çêkirin. Ji bo hevpeymanên mezin ên giran (kûçik, kinc, femur) 25-50 mg e, lê di rewşên acîl de dikare 100 mg. Ji bo hevpeymanên biçûk (elbows, wrists, falanxên germên), daketin 10-20 mg wê, hema careke din pêk tê. Derhênerê dubare di her hefteyên 1-3-3 de (ji hin caran hewce ne û pir caran - her sê rojan) pêşniyaz dikin.

Bi gelemperî, bi dermankirina bi dermana "Cortef", rêbazê îdarî û derman dikare tenê bi doktorê beşdarî bijarte. Nişkêve dermankirinê rawestandin, bêhtir neheqiyek mezin e. Çareserkirina tedawî bi hêdî kêmkirina xwarinê ye.

Contraindications bi karanîna "Cortef"

Lîsteya hin nexweşan û şertên laş hene, dema ku nayê qebûl kirin ku derman dikişe ku em bifikirin. Ew nexweşî yên parasîtîk û nexweşî yên vîral, fungal an jî bakterê bacterial (li ser vê yekê, di demeke nêzî de, pêk anîn).

Heke nexweşî bi psîkosiyonê acontî tê naskirin, nexweşî mîlyîtos dakêşin, an kes ji hîmotyroidîzmê, thyrotoxicosiyonê, hypertensionê, alozên gastrointestinal û dermanên dermatolojî yên xwezayî an infektorî an anjektorî heye.

Ji bo rêveberiya narkotîkê ya navxweyî ya "Solu-Kortef", hejmareke tundûtûjî ya tevlîhev heye. Dermankirin û bi gelek pirsgirêkên bi sîstema cardiovascular re nirxandin, bi tevahî veguhestina myocardial veguhestin.

Ji bo merivkirina yekgirtî, hêj ji bo "hewceya girîng", pevçûnek tedbîrên ku bikar tînin bikar anî hestekhevî ye ku beşên dermankirinê.

Xeyalên neheq in

Ji ber çend sedemên, hûrgel û ronahî ya nîşanîkirina bandorên alîgir, lîsteya ku ji bo amadekirina amadekariyê "Kortef" ji bo bikaranîna bikaranîn, girêdayî ye. Têkilî, doses, dema dursa ku ji aliyê lênêrîna beşdariyê ve tê dabeşkirin divê divê bêyî neyê dîtin. Hêjeya taybetî diyar e ku çavdêriya lîma circadian ya girêdayî (pêvajoya di astengiya pêvajoya bîyolojîk de bi guhertina roj û şevê ve girêdayî ye).

Pergala Endocrine bi bersivkirina "Cortef" tête ku ji bo gumankêşiya glîkozê, pêşveçûna diyabetes ya mêlîtus ya steroidî, zordariya karûbarên adrenalal re bersiv bike. Dibe ku derfetên pêşveçûnê ya Sînenko-Cushing, nîşanên sereke yên rûyê rûyê zêrîn ên zêrîn ên zêrîn, hûrgelan di pîrekotîkê de, zêdebûna di warên xwînê, myasthenia gravis, û astengiyên cinsî yên di jinan de gelek celeb hene.

Nerazîbûna ji paqijê gastrointestinal dikare dibe sedema nîşanên nausea û vîrîn, pancreatitis û stêrnebûna sterîdê ya celebên digestive, xwînê û xistina dîwarên Gîtê, erosive esophagitis.

Ji alîyê pergala kartiovascular, reaksiyonên nerazîbûna "Cortef" (rêveberiyê ev agahdariyê qebûl dike) hişyariyê, bradycardia, trombosis, an zêdebûna BP binçavkirin. Li dijî pişta paşvekirina forma acute û nîqaşê ya neheqiya myocardial "Cortef" dikare dibe sedema belavkirina fociên nehrosî, kişandina avakirina avêtina tîsê, ku dibe sedema pişkiya dilê.

Bi gelemperî, celebên organî û sîstemên laşê mirovê mirov dikare li ser rêbazek "Cortef" li ser awayekî din an reaksiyonek bandor bike. Ji alîyê pergala pergala nervous navendî û organên hestî, ji ber xebata metabolîzm û pergala musculoskeletal hene. Cûreyek reaksiyonên alerjîk dikare dibe. Agahiyên herî temamî di rêbazên ji bo bikaranîna narkotîkê "Cortef" tê de hene.

Nexweş û lactemiya

Di dema demanîna mestir û şîrdanê de, karanîna karanîna "Kortef" tête qedexekirin. Pirtûka (têgihîştina alzîneya benzîlê di hin awayên dermanan de ji xwe re dipeyivîne) ji ber dermanê agahiyên li ser bandorên gengaz ên bikaranîna "Cortef" di pêvajoyê de di nav deman de wekî pêşveçûna neheqiya çalakiya adrenalal, dyspnea, mirin.

Zarokên ku dê di dema ducaniyê de neçar bûne zorê ji hûrrûkortisonê, divê di bin çavkaniya destpêkirina nîşanên pêşveçûnê de nehêlebirin.

Divê ez bala xwe bikim?

Di dema tedawiya bi karanîna karanîna narkotîkê "Rêveberên Kortef" ji bo karanînê pêşniyaz dike ku xwarina nermê sînor dike. Herweha, beden divê hejmarek proteînek hûrgelê bigirin. Di heman demê de vê pêvajoyê ev nayê pejirandin ku ji bo vakslêdanên vakslêdanê pêk bînin. Pêdivî ye ku çavdêriya berdewamkirina xwînê ya xwînê, berdewamkirina glucose di xwînê û hevgirtina wê de biparêze. Ew girîng e ku ji bo dermanên derman û giraniya nexweşiyê kontrol bikin.

Di rewşeke tundûtûjiyê de, mirov hewce dike ku qursa dermana dermana "Cortef" hewce dike ku ji bo dermana GCS zêde bike. Ji ber ku nexweşan ji tîprozosyonê re dibe, ew ên ku di asta çalak de ne, divê tenê bi heman rengî bi "Kortef" re bi awayek bi tedawiya nexweşî ya ku di nexweşiyê de tê tedawî bibin. Heke tedawîflîk di forma latê de, an di pêvajoya tedbîrên tîbrokulînê de tête kirin, karmendên lênêrînê divê nêzîkbûna rewşa nexweşê û naxwazin, kîjan pêwîst be, kîmoprophylaxisên baş binivîsin.

Heke ku armanca dermankirina pêşveçûna dermana duyemîn ya cortexê adenalal, paşê rewş dikare bi lezgarkirina dansê kêm bike. Dema ku gavê dermanê derman dike, ev cureyê bêbawer ji bo çend mehan tê dîtin. Rewşên zehmet ên ku di vê deman de pêk tê de nîşanek ji bo veguhestina hilbijartinê ya SCS.

Ji ber ku enfeksiyonên hêsan ên hêsan ên çavên, "Cortef" (perwerdehiyê, lêgerîn, pisporê pisporê di nîqaşê de nîqaş kirin) û divê SCS divê bi lênêrîna gelekî giranîn, wek ku ev gengaz e ku pêdivî ye.

Karmendên lênêrînê dizanin ku, li hemberî dermankirina paşnavê Cortef, hin hin nexweşiyên dermanan dikarin dikarin di forma latûkî de, û di dûrgehek hûrgelan de guhertin. Bi zêdebûna dosyayên GCSyê, zêdebûna nexweşîya enfeksiyonên veşartî zêde dibe. Ew e, di bin bandora "Cortef" de berxwedana ji bo enfeksiyonên kêm dibe, kapîtalkirina herêmî ya hûrgelê kêm dibe.

Kesên ku xweyên immunosuppressive têne danîn "Cortef" an jî SCS yê din, ne pêşniyar kirin ku mirov pêwendî bi mirovên ku ji pox û pîçikan re dikişînin têkilî dikin. Heke têkiliyên hîn jî hîn ne, divê hûn dixtorê bijîşkek têkilî bikin.

SCS dikare bibe sedema astengiyên derûnî an jî nîşanên psîkolojîk vekin, zêdebûna hestyarî.

Agahdariyek heye ku di hin hinek nexweşan de, li dijî paşdêriya "Kortef" (an jî SCS ya din), sarokaya Kaposî pêşxist. Lêbelê, piştî ku vekişandina dermanan, têguhestina klînîkî hate dîtin.

Ji ber ku rastiya ku komplikasyonên piştî tedawiyê digire piştî seranserî derman û xwarinê re girêdayî ye, doktor biryar dide ka ka kursa dermankirinê, dema dirêj û dakêşên dravaniyê piştî piştevanîya ku ji bo nexweşiya wî û nexweşiya derfetên derfetên derzîdî dest pê dike.

Têkoşîna bi dermanên din

Ji ber vê yekê, me got ku "Cortef" ye. Ji bo bikaranîna tedawiyê ji bo bikaranîna karanîna, nîşanên danûstendinê û bandorên li ser vê dermanê jî tê gotin. Ew bîr bisekin ku pisporên di navnîşan de divê pisporên ku divê hûrrokortortisone dikare bi cûrên cûrbecî re têkilî bibin, û van cemban dikarin zirarê giran bikin.

Ya yekem, hydrocortisone dermanên din bi narkotîkên din re nebin û, gava ku hewl didin, ew dikare materyalên muxalîf ava bikin. Duyemîn, ev zehfîbûna glycosîdên cardiac zêde dibe, ku dikare bibe hîpokalemiya, û paşê rîskek girtinê ye.

Bi tevlêbûna tevlîbûna tevlîbûna "Cortef" (bi taybetî, beşek sereke yê sereke), rêjeya rêjîmê ya zêdekirina acetylsalicylic acid (ASA), û asta wê ya di xwîna xwînê de.

Bikaranîna vakslêdanên antiviral li dijî paşnavê ya hûrrûkortisone dikare bikaribin çalakiya vîrus û pêşveçûnê ya infeksiyonê.

Parasetamol li tandem bi "Kortefom" Dibe ku hepatotoxic. Li rêveberiya demeke dirêj de dibe giranîya asîta folîk, ku di bedenê de. Li nerêkûpêk bilind hydrocortisone kêm dike û bandora somatropin (hormona mezinbûna).

Li gel vê, meyên sereke çalak û bandora dermanan hypoglycemic kêm dike di heman demê de bandora anticoagulant ji jêderên coumarin zêde dike. "Kortef" suppresses bandorên vîtamîn D li ser pêvajoyê û hidûdên ji Ca ₂ + di lumen rovî. Di bin bandora hydrocortisone bilind dike toxicity ji cyclosporine û ketoconazole.

Li ber madeyên wek ephedrine, Phenoxybenzamine, rifampicin, Barbitûratan ti bandora dermane ji GCS bandora kêm. Derma Wand û pêşketina hirsutism (mezinbûna bêhed a termînalê - hişk û tarî - hair li pattern mêr jin) havêtiye, di resepsiyonê de bi din dermanên hydrocortisone steroid hormonî (steroids Anabolic, estrogens, hebên devkî).

Li gorî ji aliya derbarê tiryakê "Kortef"

"Kortef" tiryakê zêde tevlihev e ji bo me tune Deng neyînî. Tevî ku gelek caran erênî ye more. Description dermanên "Kortef" (reviews karkerên tenduristiyê erê vê rastiyê) destûrê dide te ku fêm bikin ka berfireh di çarçoveya xwe, da ku di lîsteya bûyerên dirêj û neyînî ye. Rûnin û ji aliyê reviews ji meriv bi xwe, yekî ew bi lez ji êş û azad, di kalîteya jîyanê di encamê, lê yekî hatiye gelek ji impressions negatîf, û hestên nexweş ti bandora wê tune ne.

ji bo alaveke wek "Kortef" pirsa gelekî teng - Ev tiryakê xerab an baş e. Ya herî sereke, here - ji bo bispêrin li ser tecrûbe û ezmûnên xwe yên saxlem, beşdar û girêbide, bi hemû pêşniyarên wê.