Kuxuka Vesicoureteral li zarok û mezinan. Nîşaneyên, kansêrê, Çareserkirin

Di urolojiyê ew nexweşiyên wek kuxuka vesicoureteral (PMR) dîtin. Ev nexweşî kêm ku pirî caran di zarokan pêk tê ye. Lê belê, li pathology dikarin di nifûsa mezinan bên naskirin. Werin em li ku çi a TMR zêdetir xeter e û çi rêbazên ji bo şer, lê dinêrim.

pathography

To fêm bikin ka pathology bi navê kuxuka vesicoureteral, hûn ji bo demeke kurt kûrtir pêwîst nav Anatomiya yên mirovan.

Mîzdank - organeke pêwît de çiin. Ev ji bo kombûna mîzê, ta karêk dedoznewe sêwirandin ku tu kiryareke mîza hene. The glok sê vekirin. Du ji wan ji ureters ve girêdayî ye. Bi riya van kanalên ya mîzê, diherike ji gurçikan de çêdibin. The hole sêyemîn e ji bo pûçkirina. Ev terkîb location Zorava bi nepoxa.

The ureters tubes-funnel bi hiş in. Ew di peqpeqonkî li kûrayî tundê were. The ureters sîstema valve yek-bi awayekî taybetî. Ku ew pêşîyê tevgera paşîya mîz nav ureter û di nav gurçikan. Loma sîstema birêveçûna saxlem.

Heger kesek naskirin kuxuka vesicoureteral, mekanîzma ko diparêze bedenê de ji tevgera mîzê, berevajî ye dewama xwe ne. Li gorî vê, di mîza dikarin di alî din bar. Bi vî awayî, wek encama rewta dîtinê yên mîzê, avî giraniya di mîzdankê de, û paşê jî di nav ureters avêtin. Ev dibe sedema tirsê, cara zextê de. Di formên giran mîzê kuxuka nikaribû ku digihîje heta ku gurçik e.

Sebeb pathology

Çavkaniyên ku nexweşî bi temamî fêm ne. Dixtor kuxuka vesicoureteral li zarokên bi pêşketina anormal çîrûskên vê girse bi jîder. Ji ber vê yekê, ew gelek caran pathology seretayî teşxîskirin. Ev nexweşî, yê ku di rûerdê yên sadîstî çîrûskên xuya bû.

kuxuka Vesicoureteral li mezinan di piranîya bûyeran navîn. pêşketina nexweşî bi şert û mercên heyî kiriye.

Ew ji ber sedemên bingehîn ji bo ev in:

• localization vediqetîne ji lêva ureteral;
• diverticulum mîzdankê;
• neêyî smykatelnyh makîneyên devê;
• zûtirê kenda submucosal ureter intramural;
• forma Êrişkirin ji devê;
• a ducarî ya ureter, sedema ku kanala han li derveyî nepoxa triangle de yo.

Faktorên navîn sereke ji bo pêşxistina vê nexweşiyê, li ku herikîna normal mîzê rabûne, de ji nexweşiyên jêrîn:

• Astengkirina outlet mîzdankê;
• BPH;
• stûyê Mîzdank Parkînson;
• cystitis di devê herêmê;
• stenosis an stricture yên jinan;
• nexweşiyên vegirtinê bi Valves Zorava;
• dysfunction mîzdankê.

Dabeşandina ji nexweşiyên

Pathology ji nav sê cureyên dabeş:

1. Active PMR. xuyabûna xwe bi tenê li destê çalakiya zêde kiriye.
2. Pasîf. Ev di dema mîztinê berdêlî ji da.
3. Mixed-çalak an jî pasîf. Ji bo dewletên nexweşî bi şikilkî yek ji wan li jor.

Ji bilî vê, cuda pathology wek ji hinavan birrî qutkirin. Nexweşî bi xwe wek pyelonephritis dubarekirin dîhar dibe.

pileya pathology

Ev nexweşî dibe ku ji aliyê formên cuda yên giranî, bi şikilkî.

Li gorî tomarên in pileya jêr ji hinavan vesicoureteral:

1. Ev cure di destê kuxuka mîzê nav herêma qorikê ureter bilêv. Di vebûna di pileya yekemîn de ji kanala pêk tê.
2. rewta Reverse covers hemû ureter. Li gel vê, e bavêjim mîzê di hilda, da bizvire hene. Lê, ne kanaleke û ne jî beşên gurçikan bi çênake.
3. To di vê fikre de bi şikilkî a sîstema pyelocaliceal gurçik mîzê, avêtina. Last gelek berfireh. Lê ureter tê guhertin. diameter wê rast e.
4. Ji bo vê pêngavê, bi şikilkî Tewrêzê û çerxa pyelocaliceal, û ureter ku di encama rolan mîzê, gelek e.
5. Bi vê dîplomayê ji fonksiyona gurçikan kêm. Ev lênerîna ji aliyê Barbed beşa hevsarê berhemanînê, mîz.

nîşanên

Mixabin, ev gelek zehmet e ku mirov li demeke zû ji hinavan vesicoureteral. Nîşaneyên nexweşiya bi piranî çûne. Ji ber vê yekê nexweşî herî teşhîsa dema ku jixwe komplîkasyonên pêşxistin.

Lê belê, e komeke ji nîşanên, ku dikare bê guman pêşketina nexweşî li zarok heye:

• baby underweight ya bedena at birth;
• bi derengî li pêşketina fîzîkî;
• xeternak e ji bo ku rêvebirina li ser mîztinê.

Di mezinan, hinekî cuda da xuyakirin û tirşbûna vesicoureteral. Nîşanên ku ravekirina vê nexweşiyê, wek qaîde, li jêr e:

• bi lezgînî û gelek caran bang li mîzê hene;
• îhrac Êş di binzik an bizvire;
• çenek ji mîz;
• ewrîn mîzê de, bi bîhneke xerab;
• di dema mîza xuya hestyariyê şewitandina;
• herikîna mîz;
• xwîn di mîzê de;
• şiyarbûna caran abel ji bo ku herin destavê;
• tayê, sarbûn;
• êş li paş, aliyê bidewisînin.

komplîkasyonên ji vê nexweşiyê

kuxuka Vesicoureteral dikarin ji bo encamên gelek neyînî rê. Ev pathology caran dibe sedema birînên navîn gurçikan. Organên zû, hatiye dîtin a xirabtirbûna ji erkên sereke û xwe li wir - Fîlterkirin.

Di encama kuxuka binpêkirina rakirina normal mîzê ye. Mîz dihewînin, flora şanikê, penetrates bi serbestî di nav ureters û gurçikan. Ji ber vê yekê ye, bi berdewamî jêkvegirê û iltîhaba di organên hene.

Li gel vê, di dema zextên zêde bilind de li herêma bizvire. Ev dibe sedema ji bo testa gurçik bêtir zererê.

Wrinkling gurçik û Parkînson ew rê dide hîpertansiyon navîn. Ev pathology ji bo tedawîkirina wan gelekî zehmet e. Dema ku ev rewşa gelek caran ji bo jê gurçikan bi ureter.

teşhîsa nexweşiyê

Dema pyelonephritis persistent Guman heye kuxuka vesicoureteral. Kansêrê de hejmarek ji anketên:

1. Amerîka.
2. Analîza xwîn û mîzê de.
3. CT.
4. Cystourethrography. Bi saya jî kulekî di şevûrojekê de Mîzdank anîn. Carekê ew tije ye, do rêze shots. X-rayê dema zêde dikirin.
5. pyelogram tamara. Di vê anketê de, cudabûneke girîng herkoyî li ser x-tîrêjên bi bixwim bi rêvebirin. Di vê rewşê de, divê hûn bisekinin heta ku, cismê ku xwîn diçe ji bo gurçik û mîzdankê.
6. sęyemîn navokî. A cîhêreng ên ji madeyên radyoaktîf bi ji bo lêkolînê de tê bikaranîn. Ew dikarin bên rasterast di nav mîzdankê, an vein bi rêvebirin. Lêkolînê ji bo destnîşankirina rêvebirina sîstema mîzê de tê bikaranîn.

xelekên tibî

Bi tenê bijîşk dikarin stratejiya li dijî vê pathology wek kuxuka vesicoureteral diyar bike. Dermankirinê li tasfiyekirina sedemên vê nexweşiyê û rê komplîkasyonên armanc.

Di encam de herî giran, ku dikarin li ser bingeha nexweşî, pêş - a nephropathy kuxuka. The pathology pêvajoyeke tunekirinê înflamatuar di diqewimin e parenkima gurçikan.

stratejiya tedawî girêdayî li ser sedemên ji nexweşî û hişkiya xwe.

tedawî muhafezekar

Ev taktîk û li qonaxên destpêkê yên nexweşî pir bi bandor e. Bi taybetî jî bi serkeftî kuxuka vesicoureteral li zarokên dermankirin. Li nexweşan mezinan, li 70% ji hemû dest ji bo baştirkirina.

Erka sereke ya terapiya muhafezekar vedanê bigre, roşana e ku sîstema rêyên.

Tedawiya nexwesiya di qadên jêr de:

1. Physiotherapy. Events dikarin derasayî maddeyan ku di mîzdankê pêk holê.
2. Appointment ji dermanên ku antîbakteriyele. Ew nexweş Mandela ku enfeksiyonên li rêyên mîzê tên teşhîskirin in.
3. Dieting. Dermankirin bi daxaza şîreta ji wan tedarîk bikin r'astke. Diet gehîne sînordarkirina bikaranîna protein û xwê.
4. Catheterization li ser mîztinê.
5. Bikaranîna dermanên antihypertensive. Ew di meyzênê, dermanên ku di bûyerê de ku zext nexweş ya ku weke encama PMR zêdekirin.
6. mîzkirin Baştir bi rêkûpêk. Tedbîrên weha divê bê pêkanîn her 2 hours, bêyî ku li ser daxwaza ji bo bikaranîna tuwaletê.

Eger guman heye kuxuka vesicoureteral li zarok, tedawî divê di nexweşxaneyê de bin. Di destpêkê de, bi zarok lêkolînkirin. Piştî diyarkirina sedema nexweşî, derman jibo dawîanîna li çavkaniya vê nexweşiyê.

Di çarçoveya dozê de ji bo piştrastkirina, sadîstî îrsî ya ji bo zarokên muayenexaneyê tê pêşniyarkirin.

muayenexaneyê endoscopic

Ev mudaxele tê tewsiyekirin heger tedawî ji muhafezekar, ku di encama tê xwestin, yan bi şerpênçeyan li zarokên bide ne. Lê correction Endoscopic ji hinavan vesicoureteral ew ji tenê ji at 1, 2, pileya 3-pûşperê de ji vê nexweşiyê hatiye lidarxistin. Û çawa li rewşê, eger parastin çalakiyên contractile ji devê.

Ev operasyon muayenexaneyê kêmanî balkêşiya e. Ev li jêr pêk tê. Di bin devê nîvdayre kêmtir danasîna çîpê taybet. Ev destûrê dide te ku berve xwe lip top û bottom. Di encama çalakiyê de, hêmana pasîf ji mekanîzmaya antireflux pêşkeftîya.

Swisrayê

operasyonên ji bo vekirina yên di van rewşan de bi kar neanî:

• eger ne tedawî kevneperest û ne jî endoscopic hat encamên daxwaz dayîn ne;
• pathologies 4 th, 5 derece th;
• di tu rewşê de, sadîstî çîrûskên li zarokên ku nikarin endoscopically bên rakirin.

Correction ji hinavan vesicoureteral tê kirin di piranîya bûyeran de, nepoxa vekirî hatiye lidarxistin. Armanca sereke ya muayenexaneyê - damezrandina kontakta seksê li ser mîztinê ku ureter kozik ye, serhatiya pêwîst e.

Piştî van operasyona diafirîne, xêlyeke, ku li ureter û mîzdankê, ji additions mîz ji wan diparêze.

Swisrayê provides encamên baş, li gorî daneyên, 75-98% ji hemû rewşan de. Lê belê, muayenexaneyê e, bêyî ku zirarên ku ne.

The downside prosedûra e:

• tevizandin dirêj;
• dema rehabîlîtasyonê dirêj;
• Di doza ji reoperation dubareya e li gorî zêdetir tevlîhev bû.

tedbîrên

Pirsek ev e, kuxuka windabûnê li ser rêya xwe bi xwe? Eger nebaşîya ku di zarokekî li demeke zû de teşhîsa, ew bi rastî jî, dikare bi pêşveçûn û mezinbûna ya baby here. Lê, divê ji bo hûrikên ji exacerbations û enfeksiyonan. Eger van şert û mercan bi civiya, hema hema 10-50% ji zarokên pathology digire cihê serbixwe. Lê ew nikarin paş xwe bihêle li bîbîkên tevna e.

Dema ku pileya TMR 3rd an mezintir divê li ser self-nemabûnê de bispêrin ne. Ev zarokên hewcedar yên dermankirin, çarçuveyên ku di doktor in.

To rê li ber pêşketin û pêşveçûnê ya PMR, divê hûn:

1. Time ji bo tedawîya hemû nexweşiyên iltîhabeke ku ji sîstema rêyên.
2. Her binpêkirinek ji mîza pêwîstî bi serdana diyarkirî ji bo bijîşk.
3. ducaniyê de jin divê sure to serdana doktorê xwe be. Li gel vê, jina li benda divê zarok ji bo jîyana bijûn û bi rêkûpêk, xwarin bijartîn biavêjin.

PMR - ev patolojîk pir giran e. Ev nexweşî, divê li qonaxên destpêkê dermankirin, rê li pêşveçûna xwe. Ji ber vê yekê, pêwîst e, ji bo wan ji, hişk dikin.