Qûlik Sternal: teknîkê de performansa, nekirye û komplîkasyonên

qûlik Sternal - metoda lêkolînên mejî ji bone. Ev rêbaza pêk tê li ser dîwarê li ber qûlik sternal medullary bi derziyê taybet. qûlik Sternal li nexweşxanê an jî li ser pîya çêkirin. Bêyî ku li qûlik têne kirin, ya herî sereke ji bo dema qaîdeyên xwe dît bê ji aseptic û antîseptîk.

alavên

Qûlik pêwîst: alkol 70º-th, 5% çareseriyê yên bi îyot, lidocaine an Novocain ji bo êş, du şirinqeyên - 10 û 20 ml, derziyê qûlik sternal Kassirski (derziyê kurt de, ya ku di dawiya distal ji gûzên, mandrel û handle removable) Gauze pêçayî û sewax hişk dibe.

amadekirina nexweş

Ev pêvajoya kirarî nayê perwerdeya taybetî ne hewce ye. Yê nexweş berî û wê rojê ji qûlik li ser rejîma xwarinê normal e. The qûlik ku di du an sê saetan piştî xwarinê dikirin. Piştguh hemû narkotîkan, ji bilî ji bo wan pêwîst ji ber sedemên tendurustî. Jî, wusa bikin ku betal amadekariyên dihewînin, heparin. Di roja peyrewa qedexe din testên pişkinînan, prosedurên birînan. Ev tê xwestin ku berî pêvajoya kirarî ya ji bo valakirina mîzdankê û rûviyan e.

Di meşê de qûlik sternal

The site qûlik divê bi alkol 70º-th û çareseriyê bi îyot 5% dermankirin. Di pêşerojê de, wê pêwîst anesthetize e. Di sirinc 10 ml qezenckirina benc - lidocaine an novocaineê - 90º nabêje û derzî anîn, obezbolivaya. Piştî 3 deqîqeyan piştî ku rêveberiya lidocaine dikarin qûlik dest. A sternal dîwar derziyê ber qûlik Kassirski li III-IV keviya yên di xeta mid-clavicular, û dikare melayan sternum. Derzîya ku ji bo danasîna a bi lez pêwist e tevgera rotational. Derzî û lihevnekirin bi rêya surface ber hilikeka nasandin û sternum dikeve qada mejî bone, ku tê de ye, ne têkçûn heye. Îşaretên diketin nav qada cancellous bi hest operator bi valahî û nexweş - a êş demeke kurt. Next, jê stylet ji derzîya sternal û girêdayî şikênandine a sirinc 20 ml, ku bi rêya rêdide naveroka bone hatiye lidarxistin. Afirandina valahiyek aspirated tu zêdetir ji 0.20-0.30 ml. xwîn. Piştî ku te pêwîstî bi derve vekişîne bi derziyê de bi derzîyê. Li cihê qûlik ye Gauze sewax adhesive qumaşên serî û zeliqandî. Naverok ji derziyê de ya ku li cam û xwîn dan. Anîna zarokan qûlik, divê bê bibîranîn ku derzî dikarin bi riya re derbas dibin, ev e ji ber ku mîqdarên bes ji sternum. qûlik Sternal li nexweşên ku bi ku corticosteroids ji bo demeke dirêj, divê bi hişyariyeke nedayê ji ber ku ew janên osteoporosis in.

Komplîkasyon. Destnîşan dikin ji bo qûlik sternal

The komplîkasyonên sereke bi xwîn û qûlik bi riya. Di mejî, damezrandina pêkhateyên cellular xwînê, ango avakirina xwînê. Sternal qûlik pêwîst ji bo piştrast bike ku teşhîs ji gelek nexweşiyên: nebese, leukopenia an leukocytosis, thrombocytosis an thrombocytopenia, û mejî bone bînkêşanê fonksîyonel. Wergirtina encama rastir dikarin çalakiyên pêvajoya hematopoietic, li guherandinan strukturel ên hucreyên dinirxînin. qûlik Sternal her weha ji bo nexweşên bi malignancy guman û metastasis kirin.