Navicular. Hestîyên lingê: Anatomiya

Di bedenê de hejmareke mezin ji xelkê li hestiyan. Bi taybetî jî gelek ji wan li van parçeyên din yên laşê wek lingên û destên. Bi dehan hestiyên girêdayî bi tendons, ji bo alîkarîya pêk karê, ku ji hişên ji bo heywanan, ji bilî ku ji bilî dipeyvin. A sîstema aloz ên dest û ling, tevî ku ev beşekê mezin ji tevînekê ji bo birîndar û nexweşiyên cûr bi rastî. Ku gelek caran rastî - şikestî ye. The konsepta têkildar bi hestiyên xwe biqusûr û hêlekê ve pêkan e. Li dest û lingên, wek ku hatiye gotin, ku hejmareke mezin ji van sazîyan, ku do li size hev cuda ne, lewma divê ji bo tedawîkirina wan jî gelek dem. Navicular gelek hessas ji bo nexweşî û birîndar.

ling

hestiyê lingê presents yekcar pir. Hinek ji wan bi destê bi navê hevpar lingê yek. Navicular, yê bi tenê ji bo vê komê. Ev di navbera talus, cuboid, û hestiyên kevnare û hiskirin ye. Ev cihê lingê e, ji bilî pêçîyan, pirî caran janên parçe dibe.

Hestiyên lingê, Anatomiya ku ji sê dubendiyê, pir gelek kes: ji Tarsûsê, metatarsus û tiliyên. Hestiyên metatarsal lingê di nava refên û scaphoid xwe de. Ev nêzîkî aliyê hundir de ji lingê ye. Li qiraxa wê tuberosity ji bone navicular çuyîna danîn. Di derman, vê taybetiyê ji bo destnîşankirina vault, ku li rawestgeha bikaranîn. X-rayê alîkariya ji bo fêm kirina avaniya li vê parçeyê ji bedenê.

firçe

bone Navicular, ji bilî, ku di firçeya ye. Ev ji bo ku hestiyên biçûk yên zendan ye. Ev herî janên şikestî ye, wekî ku li ber devê xurmeyan de ye. Balkêş e, ew mirovê ku ji bone şikand, nayê qas êş hîs ne û dikarin ricricî hest, çiqas bi hêz. Ji ber vê yekê, ew gelekî xeter e. Eger tu bijîşk ne bibînin, dikarin bibin encamên cidî hene. Ji bo nimûne, bone navicular baş dikarin bi hev re mezin dibin.

The zendan ji 8 hestiyên. Ew du rêzên her yek ji wan çar ji wan, ku di navbera hestiyên metacarpal û Oguzhan located avakirin. Scaphoid bi hêsanî bibîne ji ber ku ciyê wê. Ev di navbera tendons ji extensor longus hallucis û masûlka abductor dirêj e.

Nexweşiyên hestiyên lingan de

Ji bilî şikestî ye, lingê bone navicular ye rastî û din birîn û nexweşiyan. Ji bo nimûne, nexweşî Kellerra. Osteohondropatija dikarin wekî messenger ji nexweşî re xizmetê bike. Ev hemû hestiyên yên ku lingê bandorê. Gav bi gav, di tevna tune dike. Di dema nexweşiya wî de çenek ji xwînê, ji bo ku hestiyên hatine peydakirin, û, yanî, oksîjenê û maddeyên bi winda ne. Wekî encam, hucreyên têrê vê gazê get ne, û pêkhateyên dî yên pêwîst, hêdî hêdî dimirin. Lê belê, ev di doza nexweşî Keller dibe, bêyî destwerdana ji jêkvegirê.

Sedemên vê nexweşiyê Keller

nexweşî Keller da ne, bi destê xwe pêk bê. Ji bo xwe, ji ber sedemên çend ku bi awayekî ku ji xwîna asteng ji bo hestiyên li wir. Pirî caran ew birîndar lingê re, bo nimûne, ricricî xurt an jî şikestî ye. Jî, ji ber nexweşînê hessas in ji bo wan kesên ku wear shoes nerehetîya size biçûk. Arthrosis û arthritis - nexweşiyên ku jî ji bo nexweşiya Keller da rê. Ji xeynî sedemên jorîn, Ogut çîrûskên ji hestiyên ling jî dikarin ji bo xerabûna rê. Flat - yek ji nexweşiyên sereke. Lê li ser sedemên ku rasterast ji aliyê hemû nexweşî bandorê, yên ku hê îro jî nehatine dîtin.

shape

hestiyê lingê du cureyên li ser nexweşiya Keller rastî. Her tişt girêdayî li ku beşek ji lingê nade acilî û oksîjenê bistînin ne.

Bi têkçûna navicular nexweşiyeke hestiyan navê nexweşî Keller 1. Eger xwînê de ya ku li serê hestiyên metatarsal duyem û sêyem ku dibe ji wan re biguhere neyê, ku nexweşiyeke Keller 2 gazî.

Li gel vê, emekdar, çend qonaxan de:

• Necrosis.
• girênede û Compression.
• Sêlikê.
• Restoration ji bone.

Di qonaxa yekê de bimirin bêj osseous, ku xizmeta hêmanên wek strukturel ên hestiyên. Wekî din, li ser damezrandina perçe nû ji bone, ku gelek caran xera kir ji ber ku di xizan. Hingê tîrêjên bone de dihelin. Û di qonaxa dawî de bi tevahî bi title hevgirtî ye.

tedawîya nexweşîyê Keller da

Divê ji bo dermankirina hestiyên yên ku lingê kirin. Anatomiya wan gelek aloz, da ku ew bi hêsanî ji bo qenckirina ne. Dema ku nexweşiya Keller 1, pirî caran ew e şikestî ye ji bone navicular pêk tê. Ev dikare bibe şaş ji bo ricricî, û ji vê nexweşiyê gelekî zehmet werin dîtin e. Eger bi tenê ji aliyê nexweş qezayê guh tibî digerin ne. Piştî ku li ser kursa yên tedawiyê. Bone bi heman navî ye, hê jî di destê wî, lê ew ê ji niha ve bi navê nexweşî Ireysera, her çiqas rêgeza tedawiya li heman e.

terapiya Muhafezekar - yek ji rêbazên herî bi bandor yên tedawiyê. Jî avêtina sewax ferz dike. Herî lingê nayê pêşniyarkirin ji bo bar, ji ber ku wisa form biçûk û ne-standard ji bone zehmet ji bo tamîrkirina e. Piştî rakirina ya sewax, ji bo rizgarkirina encam, hûn divê hin dem ji bo meşa li ser rahižt an jî cane, zarokên insoles taybet laşekî. Dermanên dikarin fusion bêxin. prosedurên termal pir alîkar e.

unacceptably

Ev ne mumkin e ji bo ku bi piştî raneke pevçûnekê sewax de. Leg divê aştiyeke mayînde. Also e îhtîmala fusion nenivîsandiye û ji bo sazkirina hevbeş derewîn, ku zehmet ji bo qenckirina hene. Need muayenexaneyê. Ji ber vê yekê, di pêvajoya rehabîlîtasyonê divê bi lênêrîna pêktê, de werin çareser kirin. Di gel wan, tu tenê dikarî wan dermanên ku bi destê doktor nevê bigirin, an na hûn bi tenê dikare tiştên ku lingê xerabtir. Hûn dikarin li dixtor jibîr ne, ji ber ku her kesek xwedî organism taybetî xwe. Hin ji yên ku hestiyên nazik ji dayikbûnê in, da ku ew divê bi baldarî û bi taybet ji bo dermankirina vê nexweşiyê bűm.

girênede û Bone li ser destê xwe

Wekî ku berê behsa wan kir, ji navicular destên bone û lingên hessas zêdetir girênede rîskê de ye. Ev e, ji ber ku ji ber ku li ser lingê xwe, û hestiyên destê sazkirin di van cihên, ku biqewimin de herî zêde jî birîndar bûn. Eger tu li ser statîstîkan binêrin, di doza şikestî zendan êş di 61-88% navicular it.

Sedemên şikestî ye

Lê belê ji ber hinek sedeman e şikestî ye ji bone heye? Wek pratîkê de nîşan dide, gelek nivîskar û diketin nav himbêza wî de jî birîndar bûn. Di vê rewşê de, hilgirtinê, hema bêje bi temamî li ser bone derewan dikin. Bi xwe jî hev cuda Nig: articular û intra-articular.

nîşanên

Navicular gelek caran travma. Lê piştî şikandina hema hema diêşîne. Herî çawa dikarim nerehetiya ji fikra ku ev bi tenê ricricî ye Bala xwe ne. Lê, doktor, hindî ku zû dibe bişêwire. Navicular eksê wê ji bo tedawiyê, û eger tu ji bo fusion xwe de negire ser xwe, lê dibe ku encamên bêderman. Lê mixabin, ne hemû diçin nexweşxaneyan. Pirî caran li random şikandin dîtin. Tu dikarî hinek ji wan nîşanên ku dikarin alîkarîya nasandin birîndar, hilbijêre:

• Pain di bone navicular.
• Neêşin, di tevgera movikan, destên.
• extension pir bi êş yên dorûbera.
• Plumpness yên li herêmê bi bandor.

Sedema

As bi Nig bone li ser zendan, bi ser ziyana bone navicular li ser lingê xwe bi giranî dev ji êşê. X-rayê alîkariya ji bo ku sedema êş. Pêşî li 3D çerxa projection, ku herêma li sê projections lêkolîn çêkiriye. Di gava dawîn e bi awayekî zelal şikestî xuya (sûcê) ji bone navicular. Hemû ev e, ji ber wê yekê ku ji bone navicular e, pir qels, ji bo tedawiyê hatiye lidarxistin, ku bi sazîyên din ên dorpêçkirin. Ji bo ku baş û rastir derbas bavêjim sewax, hewce projection 3D.

in Lîbyayê heye. Ji bo nimûne, tiliyên xwe di kulmek daxînin bê. Eger şikestî e di cih de xuya ne bi X-ray, û ji aliyê hemû belgene ku ev e, mexdûr a cast sewax dora 2 heftiyan e, paşê firçe ew carekedin hatine kontrolkirin. Mesele ew e ku di vê pêvajoyê de ye resorption li wir û şikestî bi zelalî xuya ye, heke ku, bê guman, amade ye li hemû. Çalakî alîkariya ji bo damezrandina teşhîs û derman.

tedawî bone

bone Navicular li kavika gelek caran şikandin ku jixweber gelek giran e. Bo tesbîtkirina li şikestî heye ku, çareyê to projection 3D. Lê tedawî parçe e pir dirêj û zehmet. Yekbûna bone tê safî ya ji ber endosteal callus ku pir hêdî hêdî pêk dianî, û pêwîstî bi mîqdarên mezin yên pêşvaçûyîna (xwîn). bi darê gengaz ji nûbûnê distal. Hemû me hinekî li jor ji bo damezrandina pseudoarthrosis, û bi vî awayî ji niha ve bi dermankirina bi hêsanî zehmet dike.

1 rê. Dermankirina birînên nû

Rêya herî hêsan ku accretion destên scaphoid - jiyankirin ji avêt e. Tê, ku gelek caran, ku di 90-95% ji rewşan de tê bikaranîn. Doşekek ji serê hestiyên metacarpal ji bo ku di tenga, û danayne diyarkirî ji aliyê koma ji phalanx ji tiliya kêm tê dîtin. Brush sabît dimîne, di heman demê de ji bo rehetiya, mexdûrê ji pozîsyona wê bi şiklê pêveka biçûk. Immobolizatsiya firçeya li ser 11 hefteyan diksîne. Eger şikestî bi nexweşiya weremê de qewimiye, ev bi tenê 4 hefteyan e. Piştî rakirina cast sewax mubah x-ray, ku nîşan bidin ka mafê fusion li wir e. Eger ku ferqa di tespîtkirin, bêye sewax li dîsa serî, di heman demê de ji bo 1-2 mehan, û kontrola fusion cih digire her mehê. Piştî tedawiya li peyhev pêk mohrkirin.

Outs yên tedawiyê muhafezekar in:

• dem serlêdana.
• kontrol daîmî ya ji doktorên.

bi awayên din. Dermankirina birînên kevn

Eger girênede û tenê piştî 3 mehan de bên naskirin, ev tê hesibandin kevin. By wê demê de, dema ku mezin bibin hevbeş derew. Ev tedawî zehmet dike. Bikaranîna X-rayê in site parçe, herweha di gerîna li ber dehlîzên cystoid û diastasis di navbera hûrbûyî. Di vê rewşê de, ferzkirina cast ne dikarin alîkarîya. Bi kar tînin yek ji gelek rêbazên, navdartirîn:

1. Bone kezaxtina bi rêka cortical.
2. sîqlespêdeyê Bone ji Matti-Russe.

Bone kezaxtina bi rêka cortical

Metoda paş li sala 1928, payeyeke. Ev bi Nig non-yekbûyî û movik derewîn ji bone navicular bikaranîn. access Back-girş ji bo anesteziyê di dema muayenexaneyê bikaranîn. Bê zirar, bêyî ku tesîra xwe li nerve radial, e access to the zendan hene. Rassekanie capsule xwe alîkariyê bo tesbîtkirina hevbeş derew. Piştî operasyonê jêre avêtin di heman awayî wek ku li jor. Pê re jî, divê hûn bi xwe li ser 14 rojan de. Hingê, dirûn jê û bikaranîna heye bêye difirotin. De rola plakaya bone caran hildigire bi rêka spongy.

sîqlespêdeyê Bone ji Matti-Russe

Yek ji operasyonên herî bi bandor. Lê belê, gelekî sade ye. Ew ji bo warê neçûbe jî, di heman demê de herikîna xwînê ya bi vî awayî di pratîkê de nayê xirabtir ne. Aramkirina scaphoid bikaranîna spokes. The wedges bi rêka bone. Pre-positioning ji spokes rê nade kavilên tev. Immobolizatsiya li ser 10 hefteyan dirêj. Jêbirin peyivî tenê piştî 8 hefteyan de pêk tê.

girênede û lingê

Wekî ku berê behsa wan kir, hestiyên tarsal gelek hessas ji bo cureyên cuda yên birîndar in. Gelek caran şikestî ye piştî rûxandina a object giran li ser sergoyê diqewime. Carna êşê ne yek bone, di heman demê de, çend, wekî ku ew li nêzîkbûna nêzî hev û din de ye û xwedî size biçûk. As bi bone navicular ji zendan, ji dermankirinê li hêviyê ne. Lê belê, li lingê e, pir hesane ji bo tedawîya. Di cih de şikestî ye navicular pêk tê, yan ji ber diketin object ku giraniya mezin an ji ber compression ya di navbera kesên din. bone, pir bi cur yên anatomiya lingan de bi dehan cureyên.

nîşanên

Reveal şikestî ye ji bone navicular lingê e pir hêsantir firçeyek. Di doza ên birîndar ên bi vî rengî hema hema ne mumkin e ku bimeşim normal e, êş û derda hene. Li gel vê, li stupnoy motion bezandin û diyar di dawiyê de şikandin, li bone jî xwe nede hîskirin. Lê belê hema hema her tim travmayê scaphoid bi hev re bi birîndarbûna yên din, hestiyên yên lingê û, di serî de, ji Tarsûsê.

tedawî bone lingê

Ku bizanibin ku size û cihê a crack, bes to make an X-ray li 2 projections, ne 3, wekî ku bi firçeya bone navicular bû. Heta ku dawî, guherîna li wir, hingê jêre zarveker normal in. Lê eger çêbû, ev made reposition. Di rewşên herî giran, kêmkirina vekirî pêk tê. Kadroya bi navînî 4 weeks Bûrsayê dan.

Di encamê de, em dikarin ku zêdetir ji hemû hestiyên navicular din ji zendan û ling bi ziyana rastî bêjin. Ji bo tedawiya wê demeke dirêj digire, gelek caran heye ku, çareyê ji bo operasyonê. Lê belê, ji yedega ji bone li ser lingan e, gelek zûtir û hêsantir dike. Tesbîtkirina şikestî li milê pir dijwar e, û gelek caran jî bi qezayê de diqewime. bone Navicular lingê dema ku derzên bi xurtî diêşîne.