List of derman antiarrhythmic û Dabeşandina xwe

Hema hema hemû nexweşên rê cardiologist an din jî bi şêweyên cuda yên arrhythmias jiyîn. Niha, li endustriya dermanan re pêşkêş dike û pirdengî, ji ajanên antiarrhythmic. Dabeşandina û taybetmendiyên wan di vê gotarê de nîqaşkirin.

route ya pozan

Ji bo çareserkirina arrhythmias dil kordonê, ajanên antiarrhythmic bi rêdan. Mekanîzmaya çalakiyê de ji yên weha dermanên li kar milkên electrophysiological myocardial ji şaneyên armanc:

• Kêmkirina leza potansiyela di çalakiyê de, bi vî dilî conduction Kahîn.
• Sedem ku di excitability ji myocardium.
• Kêm bûna dema ku refractory relatîf e, di encamê de bi kurt yên interval, dema ku wê kêliyê de neasayî dikarin contraction dil qewîmîna.
• Elongation dema refractory bi bandor, ku girîng e, dema tachycardias û ji bo safîkirina sewziyên ku piştî demeke pir kurt piştî kêmkirina optimum biqewime.
• rêjeya kapasîteya Kahîn ku piştgêriya homojenkirinê û asteng dike ku kirûya re-entry ( «re-entry").
• Bêhêlin odeya automatism kordonê ku bi dirêjkirina dema depolarization dîyastolîk ve girêdayî ye.
• Rakirina hemû cudahiyên di rêjeya Kahîn û indicators refractivity.
• hestiyariya dil kêm ji bo bidawîbûna elektrîkê û rîska fibrillation ventricular.

Dabeşandina ji dermanên antiarrhythmic

Hemû dermanên di nav vê komê bi nav çar çînên de dabeş dibe. Li gel vê, di asta yekem de, bêtir di nav sê subclasses de dabeş dibe. Ev Dabeşandina li ser radeyê ji bandora tiryakê li ser îmkana hucreyên dilê avabûye ji bo hilberîn û conduction ji îşaretên elektrîkê li gor. çînên cuda yên dermanên antiarrhythmic heye rêyên xwe yên stembar, da di bikaranîna cureyên cuda yên arrhythmias û bandora wan cuda be.

Sinifa yekem de, ji blockers kanala sodium bi lez. class IA de dermanên mîna "quinidine" "Dizopiramid", "novokainamid", "Giluritmal". By Bineçîn IB covers "Piromekain", "tocainide", "Difenin" "Lidocaine", "aprindine", "Trimekain", "Mexiletine." Bineçîn IC Amûrên wek "Etmozin" damezirandin, "Ritmonorm" ( "Propafenone"), "vfs" "Etatsizin", "Flecainide", "Indekainid", "Bonnekor", "Lorkainid".

Sinifa duyem ji beta-blockers ( "Metoprolol", "nadolol," "alprenolol," "Kordanum", "Propranolol", "acebutolol", "Pindolol", "Trazikor", "Esmolol").

The pola sêyem de blockers kanala potassium "tosylate bretylium", "Amiodarone", "Sotalol".

Çîna çaran de blockers kanala calcium hêdî (raxîne., "Verapamil").

List of dermanên antî-arrhythmic ne li wir bi dawî ne. Sertę jî heye glycosides dil, chloride potassium, triphosphate sodyûm, sulfate magnesium.

Derman First Class

blockers kanala Sodium delivery fast ku di hucreyê de ji sodyûm, ku dibe sedema retardation yên ku ji nav tevnekê de myocardium Kahîn rawestandin. Bi vê rewşa rizyayî ji bo çûnûhatina bi lez di dilê îşaretek Êrişkirin, û Arîtmiya xwe berdewam dike. Werin, em di koma ku ji dermanên antiarrhythmic ku mensûbê çîna yekem bifikirin.

Derman Class IA

dermanên Antiarrhythmic wisa kifş at extrasystole (ventricular û supraventricular) û ji nû rîtma sinus Di doza ji fibrillation fibrillation (fibrillation fibrillation). Di gel wan, ew ji bo rê li êrîşên dubarekirin têne bikaranîn.

"Procainamide" û "quinidine" - dermanên antiarrhythmic bi bandor bi tachycardia. Em ê ji we re li ser wan bibêje.

"Quinidine"

Ev dermanên ku di doza li paroxysmal bikaranîn tachycardia supraventricular, herweha li paroxysms ji fibrillation fibrillation bi rîtma sinus. Pirî caran, dermanên ku di form of tabletên bi rêvebirin.

Poison derman antiarrhythmic kêm dibe, lê dema wergirtina "Quinidine" tesîrên muhtemel yên wekî aloziya digestive (veresandin, îshal), û serêş. Ji bilî vê, bikaranîna tiryakê karibin sedema kêm di asta xwînbûna xwîn, intracardiac hêdîkirina conduction, kêmkirina contractility myocardial e. Bandora aliyê herî metirsîdar - pêşketina tachycardia dil, bi formeke taybet e, ku dikare mirina ji nişkêve ya nexweş çewtiyan. Ji ber vê yekê dermankirinê "quinidine" be, gerek tenê bi kontrola ECG û di bin çavdêriya pispor hatiye lidarxistin.

The derman di intraventricular û atrioventricular block, sermestiyê glycoside dil, thrombocytopenia, hypotension, têkçûn congestive dil, ducanî contraindicated.

"Procainamide"

Ev narkotîkan Nîşaneyên heman ji bo bikaranîna wek "quinidine". Gelek caran ew e, ji bo armanca arîkariyê ji fibrillation fibrillation paroxysmal nevê. Dema derziyê tamara "novokainamid" kêmkirina tûj gengaz li tansiyona xwînê yekê pêwîst e ku ji bo danasîna çareseriya hêdî hêdî herî zêde bû.

Di nav tesîrên li cihêkirin vereşîn, hilavêtin, guherînên di xwînê de, nexweşiyên ji sîstema rehikan di form of gêjbûn, serêş, di hin rewşan de, ji tevlîheviyên. Heger bikaranîna berdewam tiryakê de, dibe ku sendroma-lupus wek (serozity, arthritis, tayê), jêkvegira şanikê di valahîya, bi hogiriya birînên saxbûnê, hêdî û ulcers û goştê xwîn pêş. Li gel vê, "novokainamid" dikarin reaksiyona alerjiya provoke, di vê rewşê de, wê di karûbarê dermanê bibe nîşana yekemîn ya xuyanîbûna qelsî muscle.

Apply ya dermanan qedexe ye dema ku block atrioventricular, têkçûn giran renal û dil, hypotension û şokê cardiogenic.

class IB

Wisa derman xwedî tesîreke kêm li ser node sinus, girêdana atrioventricular û îzahê dike, di doza arrhythmias supraventricular da bêbandor kirin. Ji aliyê welat dermanên antiarrhythmic bi Arîtmiya, tachycardia paroxysmal, ango, ji bo tedawiyê ji arrhythmias ventricular. Ew jî ji bo tedawîya arrhythmias, bi ya ku ji alîyê Altunkalem, glycosides dil vêxist bikaranîn.

List of derman antiarrhythmic di vê class pir berfireh e, di heman demê de tê wateya "lidocaine" Pirî caran tê bikaranîn. Xwînê, ku bixwim Di doza ji arrhythmias ventricular giran in t. H. Di myocardial bi rêvebirin.

"Lidocaine" nikarin diden ku rêvebirina sîstema rehikan, ku gêjbûn, bitaybet, pirsgirêk bi axaftinê û dîtiniyekê de nexweşiyên ji ber hişmendiya ku xuya ye. Ger ku derman nasîn, em li dozên bilind, dibe ku rêjeya dilê hêdî, kêm contractility dil. Jî, reaksiyonên alerjîk in, dibe ku form angioedema, urticaria, kaşıntı.

"Lidocaine" ku di block atrioventricular, sendroma sinus nexweş contraindicated. Dermanek ku di doza li arrhythmias supraventricular giran ji ber rîska zêde ya fibrillation fibrillation got ne.

class IC

Derman mensûbê vê sinifê de, berfirehkirina conduction intracardiac, bi taybetî jî di sîstema wî-Purkinje. Ew xwedî milkên arrhythmogenic xurt, wusa jî niha bikaranîna wan bi sînor e.

List of derman antiarrhythmic ev çîna hatiye di ser re hatiye dayîn, lê bi piranî bi tenê tê bikaranîn "Propafenone" ( "Ritmonorm"). Ev ji bo arrhythmias supraventricular û ventricular got, di sendroma H. Under SVC Vol.. Ji ber rîska peydabûna tesîrên arrhythmogenic hene, dermanên ku divê di bin çavdêriya doktor bikaranîn.

Li gel Arîtmiya, ev derman nikarin bên avêtin ji dil û rizîyayî yên contractility dil çewtiyan. Di nav neçê dikare bê distinguished tam xuya metallic di devî de, vereşîn û dilxelandinê. Ev wiha bandoreke neyînî, yên wek vîzyona helîbin, guherandinên di testa xwînê, gêjbûn, bêxewî, depresyona hiştin ne.

Beta-blockers

Dema ku zede deng û awazek ji sîstema rehikan bi sempatî, ji bo nimûne, di doza stresê, hîpertansiyon, nexweşiyên autonomic, ischemia, di xwînê de, gelek ji catecholamines, di nav de adrenaline hene. Ev madeyên li ser receptorên beta-adrenergic ji myocardium ku diçe bêaramî elektrîkê dil û xuyabûna arrhythmias tevbigerin.

Beta-blockers pêşî teşwîqeke fehş ên receptorên û bi vî awayî parastina myocardium. Li gel vê, ew li excitability ji şaneyên ya pergala conduction, ku dibe ji bo lêdana dilê hêdî kêm dike.

Dermanên vê polê bi di dermankirina qumara fibrillation û fibrillation fibrillation ji bo pêşîlêgirtin û arîkariyê ji arrhythmias supraventricular bikaranîn. Li gel vê, ew alîkarî bi ser keve tachycardia sinus.

Çavlêkirina derman antiarrhythmic, nikaribûn, ji bo fibrillation fibrillation, ji bilî rewşên ku pathology bi zirar yên aydî catecholamines sedema.

"Metoprolol" û "Inderal" bi gelek caran ji bo dermankirinê ji arrhythmias bikaranîn. Van dermanan heye tesîrên wekî rêjeya dilî, kêm contractility myocardial, xuya block atrioventricular. Ev derman dikarin extremities sar qewîmîna û rizîyayî yên herikîna xwînê dihesibîne. Li aliyekî din, derman, bandorê li sîstema rehikan, sedema drowsiness, gêjbûn, depresyonê, sedema kembûna bîra. ew jî li Gehînerî ji demarên û masûlkeyan, ku ji aliyê westabûn û bêhêziyê de da xuyakirin û guhertin.

Beta-blockers bi ji bikaranîna di şokê cardiogenic, edema pulmonary, şekir girêdayî însulînê, astim qedexekirin. Jî contraindications protrude block atrioventricular ji pileya duyem, bradycardia sinus.

blockers kanala potassium

Lîsteyek bi navê dermanên antiarrhythmic di nav vê komê de ne ji îmkanên retarding pêvajoyên elektrîkê û bi vî awayî astengiyan kanalên potassium di hucreyên dil. Herî navdar yên vê çîna ji dermanan - "Amiodarone" ( "Kordaron"). Hin tiştên din, ew li ser receptorên M-holino- û adrenergic tevbigere.

"Kordaron" ye ji bo derman û tedbîrên pêşemîn yên dil, fibrillation û arrhythmias supraventricular, aloziya rîtma dil li ser background ji sendroma SVC bikaranîn. The medicament jî ji bo pêşî li arrhythmias ventricular tahlûkeya jiyanê li ser nexweşên bi myocardial lezî bi rêvebirin. Li gel, ku tê bikaranîn ji bo kêmkirina rêjeya dilê at fibrillation fibrillation berdewam.

Eger tu bi kar tool ji bo demeke dirêj dikarin interstitial pêş fibrosis pişikê, guhertina rengê çerm (xuyabûna rengek mor). Di hin rewşan de, serêş, xew nexweşiyên, bîra û vîzyona. Resepsiyonê "Amiodarone" dikare bibe sedema bradycardia sinus, constipation, vereşîn û dilxelandinê.

Ma dermanan li bradycardia destpêkê, QT demdirêj, binpêkirina conduction intracardiac, nexweşî thyroid, hypotension arterial, ducaniyê de, astim dermanan ne.

blockers kanala Calcium hêdî

Van dermanan hilgirtin lock niha calcium hêdî, bi vî awayî tepeser kirina foci kordonê li atria û node sinus automaticity kêmkirin. Lîsteyek bi navê dermanên antiarrhythmic di nav vê komê de "Verapamil" e, ku ji bo pêşîlêgirtin û arîkariyê ji tachycardia supraventricular paroxysmal, terapiya Arîtmiya supraventricular rêdan. "Verapamil" di doza arrhythmias ventricular bêbandor e.

tesîrên de block atrioventricular, bradycardia sinus, hypotension, û di hinek rewşan - kêmkirina îmkana contractile ji dil.

glycosides dil

Dabeşandina ji dermanên antiarrhythmic ne dê bê rawestin ji van pereyan de temam bibe. Di nav van de dermanên mîna "Tselanid", "Korglikon", "Digitoxin", "Digoxin" û yên din. Ew tê bikaranîn ji bo restorekirina rîtma sinus, tachycardia supraventricular, kêmkirina rêjeya ventricular di doza fibrillation fibrillation. Dema bikaranîna glycosides dil heye ji bo şopandina rewşa xwe. Îşaretên sermestiyê دڵ da xuyakirin û bi êşa zik, vereşîn û dilxelandinê, serêş, vîzyona buhûrî û xewnê de, xwîn ji pozê.

Ev qedexe ye serî li van dermanan antiarrhythmic di dema sendroma bradycardia mîlyonan dorpêça intracardiac. Ew di doza tachycardia ventricular paroxysmal tayînkirin ne.

antiarrhythmics Combination

Ger alîyêkî kordonê di pratîkê de klînîkî de, hin kombînasyona tiryak bi kar aniye. Bi vî awahî, "Quinidine" Dibe ku di çarçoveya bi glycosides dil ji bo tedawî Arîtmiya persistent bikaranîn. Bi beta-blockers "quinidine" dikare ji bo arîkariyê ji arrhythmias ventricular refractory din dermanê rêdan. Bikaranîna bi hev re ya beta-blockers û glycosides dil dide bandoreke baş li ventricular û arrhythmias supraventricular, herweha rê li ber dubareya ji tachycardia tesîr û tachyarrhythmia alîkarî dike.