Nexweşiya dil têxi: stenosis mitral

Tengbûna ji vekirina di navbera çepê odeyên ji dil , tê zanîn ku stenosis mitral tim organîk. Sedema bingehîn ji bo pêşketina nexweşiya dil wedest - endocarditis rheumatic. Pir kêmtir doza bi stenosis mitral endocarditis eslê din.

Tengbûna lêva atrioventricular pêş, weke encama fusion yên belavok ji valve mitral bi hev û din, stûrbûna û bişibînin xwe. Bi xêra wan digire form of a Diaphragm bi slit bi cih di hole navîn an şiklê funnel.

Di herêmê de ji lêva mitral normal 4 - 6 sq. cm. stenosis Mitral rê li ber guhertinên li herikîna xwînê ya di dil de. Kampusa Hemodynamic dema tengbûna vekirina to 1.5 sq xuya. cm. Di dema dîyastol, xwîna ji îzahê hiştin ew dem ji bo bi temamî di nav ventricle çepê biçin tune ne. Ji ber vê yekê, di vê îzahê çepê a çenek xwîn e, ji ya ku bi xwîna ku ji heznekir pulmonary added. Di encama vê çalakiyê de, îzahê bi xwînê tê fûriya û zextên tê de, ku yekemîn û qerebûkirdinewe ber qezenc û xwe vezelîne fibrillation zêde dike. Lê ji ber ku dîwar pêwît ji îzahê qels e, ew di demeke kêm bû contractility, zêde hem qelabalixê û zextên zêdetir pêşkeftî bû. Over dem e hêdîbûna ji xwîn li wê derê li belavkirina pişikê, zêdekirina load li ser ventricle rastê, ne xetimîna di sîstema reh, ji xeleka mezin heye.

picture klînîkî

Bi stenosis nerm e ku gilî û gazincên nexweş ne, dibe ku çalakiyên fizîkî ye, ji bihaya sînorkirî ne. The gilî yekemîn, nîşan dide xuya hêdîbûna di firaxên belavkirina pişikê, ne kurtbûna bêhnê û kuxikê - hişk an jî bi çenek tavêje, herweha westabûn û dilkuta. Di pêşerojê de, e hemoptysis û êrîşên dubarekirin li wir ji astim dil. Êşa di dil de xuya dike li dora 10% ji nexweşan.

Pulse dikare bibe heman hem li ser çekan ne. Ev e ji ber ku îzahê firehtir çepê squeezes çepê artery subclavian, û dagirtina dilê to ji kêm derket. Gelek caran fibrillation fibrillation hene.

Palpation ji apex ji dil bi nîşana purr li cat da diyarkirin. purring Feline xuya dike, dema ku xwîn bi riya lêva mitral bikuje, derbas dibe.

sînorên dilê Percussion diyar balansek gihîştîye û ji bo ku mafê, ku wek encama guhertinên li odeyên takekesî yên ji dil, ku veavakirina mitral distîne pêk tê.

Auscultation ji dil e ji bo me girîng in ku teşhîs yên weke cîgirê stenosis mitral heye melody auscultatory tîpîk. Li ser heye, ji dilê auscultated bedewbûnê, çepik yekem tone, kirin pitepit, dîyastolîk û tonên din jî çêkirin di dema vekirina valve mitral. Hemû ev esas melody auscultatory tîpîk, navê sûsik rîtma. Li ser bingehê dilê devoka auscultated û parçebûna an cleavage II tone, xuya ku ji related to tebatîya ji xwînê ya di pişikê de ye.

zexta xwînê ye giştî bê guhertin ne, carna diyadeyê kêmkiriye sîstolîk û diyastolîk zêde dibe.

Sedema

Li ser radiograph ji aliyê veavakirina de hate guherandin dilê biryar da, ku jê re mitral û siviktir bike.

The ECG - nîşanên de fireh bûna odeyên dil.

Ev PCG encamên auscultation ji dilê dubare.

Ji bo me girîng in teşxîsa statuyekê echocardiography rakirin, rê li valve ji bo destnîşankirina Ogut, stûrbûna û calcification kêşan xwe, guhertina volume yên odeyên dil, thickness dîwar dil.

dermankirinê

Miamele bi stenosis tu localization pêwîst muayenexaneyê. Stenoses operasyona valve ji li stran commissurotomy - dissection de hate guherandin belavok valve. The mitral û stenosis aortic, tedawiyê ya ku ji herîkîna lîstin, beriya operasyona nav gaveke re zirarên ku bê veguhartin.