Dîsa nexweşî li zarok û mezinan e: sedem, nîşanên, tedawî

De rola herî girîng in ji bo dermankirina nexweşiyeke kêm dilîze teşhîs ku destûrê dide cûdatiyê li nexweşî ji hejmarek ji nexweşiyên din ên tenduristiyê. dermankirina nexweşî hê jî ya dirêj e, lê texmîn yên nexweş di demê de ji bo dîtina doktorê pispor, di piranîya bûyeran baş.

Di dîrokê de ji vê nexweşiyê

Pêşî li ser nexweşî di 1897 şikir ji doktor George Steele hîn,. Lê di vê demê de ji nexweşî Dîsa ya ku ev bi tenê yek form of wekî nenas hate arthritis dikiş. Tenê di sala 1971 de, Erik Bayuoters xebatên ku ji wanên ku nexweşî ji hejmareke mezin ji pirsgirêkên bi nîşanên mîna weşandin.

statistics Medical ku nîşan bide ku nexweşî nexweş kêm dikare wekhev de nûnerên herdu nêr û mê. Lê, ya herî nexweş ji bijîşk bi nîşanên nexweşiya Still şan û teşhîs dûpatkir ku qebûl - zarokên di bin 16 salî de. Dayîn, bi vî rengî temenê ciwan de, piraniya kesên nexweş, teşhîs aloz e ji ber ku dê û bavên ewîlî nîşaneyên zarok, lê zehmet e ku li ber hebûna van "temenê" ya pirsgirêka bawer dikin.

Sedemên nexweşî

Heta niha, li etiology ji vê nexweşiyê ne diyar e. hejmareka mezin ya lêkolînên bi armanca tespîtkirina faktorên ku nexweşî Dîsa li zarokan û mezinan serî hildan, bi ser neket. Li gorî hîpoteza bi gelemperî tê pejirandin, ji ber nexweşînê encama bandora li ser bedena an ajanên bi zûyî enfeksiyonê, di heman demê de delîlên ku piştgiriya vê îfadeyê, tune ye.

Dixtor hewl da hevrîyan ji vê nexweşiyê bi ducaniyê de, bi karanîna derman, di nav de yên hormonên jin, stress û sedemên din. Li gor hin çavkaniyan Dîsa nexweşî ye, behsa nexweşiyên otoîmmûn. Birêxistin ev îspat tenê ku di qonaxa çalak yên nexweşî bi guherandinên di giranîya cytokines bilêv. Dibe ku di derman pêşerojê bikaribe ji bo tespîtkirina sedema nexweşî, bi vî awayî yekkirina Sedema wê û accelerating rehetbûna nexweşan be.

Nîşaneyên nexweşiya Dîsa li mezinan

Dîsa nexweşî, ku nîşanên similar to a çend berpirsên din ên nexweşiyên bi destê çend faktorên teşhîsa in e:

• Fever gava ku nexweşî Still ya bi tayê, ne mimkin li hejmarek ji nexweşiyên vegirtinê bi, inconstancy taybetmendîya wan pêk tê. Kevneşopî, di dereca di nava rojê de di range normal a roja, di heman demê de du caran, rabûna bi 39 derece û li jor. Di heman demê de yek ji pêncên nexweş selikekê de ji alîyê germahîya û başkirina nexweş baş-being ye dît ne, ku bi awayekî zehmet dike ku teşhîs.
• Asta herî bilind ya kotê agirê li nexweş de xuya eruptions çerm, papules pink an kul pêşkêşkirin. Pirî caran, çerim û li ser bagaja û extremities proximal, kêm caran - the picture çerim û li ser rûyê dide. Yek ji sisyan ji nexweşên bi sorbûna hiltê jor cover çerm de, arîşeyên di serî de li herêmên ciddî û compression. Bi vî rengî ji nîşanên re tê gotin diyardeyeke Koebner. Ev her tim ji aliyê çerim, xurîn pê re ne, û color pink pir pale xwe û windakirinê dewrî yên nîşanên imperceptible ji bo nexweşan. Dixtor make an teşhîs berahîn yên nexweş heye ji bo eceb agirê rastî bê, çalak îfadeya sorbûna. Ev dibe ku aca germ an jiyankirin ji kefenan pê germ. Eşkerebûna tevdigere ji ber vê nexweşiyê ne: alopecia, nodosum erythema, hemorrhages petechial. Lê belê di pratîkê de, bi vî rengî nîşaneyên kêm in.

• Di qonaxa destpêkê de ji nexweşî Still ya bi xuyabûna myalgia û arthralgia bilêv. Di vê yekem bandor tenê yek hevbeş. Bi demê re, bi vê nexweşînê covers derzê din, ku ji cewherê polyarthritis. Di serî de jî movik çok, ankle, zendan, hip, temporomandibular, metatarsophalangeal bandorê. Lê taybetiya wê ya ji vê nexweşiyê, ji tîpîk ji bo piraniya bûyeran de, ji bo pêşxistina arthritis ji movik interphalangeal distal dest de ye. Ev e ya ku rê dide me ku cudahiyê nexweşî Dîsa ji tayê rheumatic, lupus sîstemê red an arthritis dikiş.
• Di 65% ji rewşan de ji nexweşî li ser background ên lymphadenopathy pêk tê. Nîvê nexweşan zêde Girêkên lenfa qirka. Di heman demê de, di hin rewşan de, necrotizing lymphadenitis digire character.
• Di destpêka vê nexweşiyê, nexweşên marked ragihandin şewitandina di qirik, e ku daîmî.
• Ji bo Still ve nexweşî bilêv û diyarkirinên Cardio-pulmonary wek pneumonitis aseptic, tamponade dil, vegetations Valf sendroma kuxukê.
• Li ser nexweşên bi nexweşiyên marked û oftalmolojî. Ev cataract tevlîhev, diaferînin korneal blends iridocyclitis Ribbon eye.

Dîsa nexweşî li zarokan

Symptomatology ji nexweşî li zarokên cuda ji mezinan e. Lê belê, yźn ji Still ve nexweşî li zarok dikare lubricated, pêşeng ji bo teşhîsa dereng û dereng tedawiyê. Carna arthritis di zaroktiyê de dibe sedema seqetiyê. Ku ev yek neqewime, dê û bav divê pir hay ji rewşa fîzîkî ya zarok. Û di gava ku yekem nîşanên nexweşiya ji artisan kalîfîye kirîza. Destpêkirin Still ye nexweşî li zarok dikare zêdebûna bêpîvan di extremities ku pêwîstî bi mudaxeleya birînan çewtiyan.

teşhîsa nexweşiyê

Ji ber ku di pratîkê de ti nîşanên taybet ên ji vê nexweşiyê, teşhîs zehmet e. Di her rewşê de, bîstemîn Still ye nexweşî wek tayê xwezayê nenas dermankirin. Di hin rewşan de, ku teşhîs "september" e. Ev bû bi tenê piştî rêzek kurs bi dizîve yên antîbîotîkê û hejmarek ji din, analîzên doktoran ji bo vê encamê ku ev nexweşî ji mezinan Dîsa hatim. Tedawî û rehabîlîtasyonê - time tedawî û pêwîstî bi çavdêriya tibî heye. Heman tişt ji bo zarokan.

Li teşhîs wek nîşaneyên wek ku ta tomarkirin, werimandin jî movik, zêdekirina Girêkên lenfa û iltîhaba qirikê, û faktorên din jî dest bi bikaranîna echocardiography, tomografiya hyperbola û temamtir bibe. Mandatory û fehsa xwînê de astên platelets û hucreyên spî xwîna nîşandana. nexweşî li Dîsa ji bo nexweşan de ji aliyê kêm di asta malikên sor ên xwînê bilêv. Li nexweşan adult, bilind C-reaksîyonî protein û ferritin. Bi vî awayî assays bo antîbodîyan antî-navokî û faktora dikiş caran neyînî ye.

Tedawî di dema ku lêbihûrtina

tedawî Complex û xweparastinê tê kirin di qonaxa çalak a nexweşî an jî di lêbihûrtina hatiye lidarxistin. Di bûyera pêşîn de, pêvajoya kirarî ya li nexweşxanê tênê, di ya duyem de - nexweş derman bistînin, dema ku biçin an li sanatoria û havîngeh û tenduristiyê. Tedawiyê de derman, psîkoterapî, terapiya exercise û massage.

Tedawî di dema nexweşiyê kî akût

Di dema nexweş exacerbation ku NSAID, immunosuppressants, glucocorticoids. Çareserkirina e tim dirêj. Ji ber vê yekê hem ji bo nexweşan û malbata wî divê meke, dozeke mezin ên sebir. Dîsa nexweşî li zarok û mezinan e - nexweşiyeke giran û mijûlbûna bi tenê dikare bi teşhîsa di wextê xwe û dermanê be kardike.

outlook

Piştî tedawiyê, ji sê cûrên pêkan ên nexweşiyê. The best of wan - başbûneke spontan li sêyan yek ji nexweşên bi teşhîs kêm dît. Din jî yek ji sisyan ji nexweşan re bi formeke relapsing ji vê nexweşiyê bi awayekî periyodîk. The herî zehmet option - nexweşiyeke kronîk li adult Still ye. Dermankirinê, başbûn û rehabîlîtasyonê di vê rewşê de dibe ku bi terapiya kevneşop bi tenê, di heman demê de arthroplasty, û rê bo ji nû nexweşî hevbeş hatiye rûxandin.