Dabeşandina obezîteyê. Sebeb, nîşaneyên, teşhîs û tedawiya obezîteyê

Yek ji pirsgirêkên civakê yên ku di sedsala bîst û yekemîn obez bûye. Ev nexweşî ji "recruiting" oleke nû li seranserî cîhanê. Ev e ji ber ku diet belengaz, jiyan jî durufa, hejmareke mezin a pathologies endokrîn kronîk û gelek sedemên din. Tê fêmkirin: obezîteyê jî tê wê wateyê ku giraniya wê ye ji ber ku compression muscle zêde ne, di heman demê de li ser hisabê fat li deverên cûda yên bedenê. Xetereyên obezîteyê? li kesên ku kîloyên ti bijîşk dê bi dehan sedemên gazî ne, va ye, û di rêza yekem de dê bibe nexweşiya dil, damarên xwînê, bi movik û hestiyên, binpêkirina metabolîzmaya avê-xwê. Li gel vê, ji vê nexweşiyê dijwar ji bo jiyana civakî ye, wek ku di civakê de, îro jî bi bêyûm li sporê û saxlem disekinin serdest.

etiology

Ev nexweşî ji "qelewbûnê" dikare ji bo gelek sedeman pêşxistin. Herî berbiçav nebûna exercise e, wê demê a beş di navbera diçe kalorî û enerjiyê wêran hene. Sedema duyem a weight pênasîna binpêkirina tract medê e. Ev dikare bibe nisbet ji enzîma li ser bipêşxistina, kêmkirina kezebê, pirsgirêkên bi digestion xwarin. Li gel vê, rîska obezîteyê jî dibe ku determinate di asta genetîk.

sedemên ku ji bo qezenca weight piştgirî tune ne, ev in:
- bikaranîna vexwarinên zîhn an diet dihewînin, gelek ji şekir;
- nexweşiyên endokrîn jî wek hypogonadism, hypothyroidism, tumor pankreasê de;
- têkçûnên derûnî (xwarinê);
- stresê daîmî û nebûna xewê;
- hormonî an dermanên psychotropic.

Evolution of herî dirêj li 2 milyon salan mekanîzma kombûna pêşvaçûyîna Di doza we ji nişka ve bi rê kin de ji xwarinê hatiye. Û eger ku, ji bo gelê herî qedîm, rast bû, ew mirovê modern ne wisa "kewarên" ne hewce ne. Lê belê, bedena me de bi awayekî wisa ku li hemberî stereotypically wek erênî û bandora neyînî ji derve hatiye dîzaynkirin. Ji ber vê yekê, pirsgirêk obezîteyê niha da bi hişkî rabû ser.

pathogenesis

Rêkûpêkiya ji depo û seferber fat depoya ji aliyê interaction aloz di navbera sîstema rehikan û alû endokrîn jî li rastarast. Sedema sereke ya ji kombûna beşekê mezin ji lipids a beş ji cortex mejî û hypothalamus e. Ev e ku navenda wê zagonê bi xwarina li wir e ku. Bedenê de, pêwîstiya xwarin zêdetir ji xerckirina enerjiyê jî de, da ku hemû bi bêedebî "Di fonda", ku dibe ji bo xwe ye qezenc weight û derketina holê ya testa adipose pênasîna.

Wiha navenda koordînasyoneke xirab dibe ku rewşa çîrûskên û bi rihetî rêya perwerdehiyê. Ji bilî vê, wiha pirsgirêkên carna ji birîndar, iltîhaba, pathology endokrîn kronîk holê.

Dema ku gland pituitary, cortex adrenal û - şaneyên pankreatîk dest pê bikin û di pêşangehekê de çalakiyê Êrişkirin û miqdara hormona mezinbûna hişkî kêm, hema hema hemû ya qelew û hiliyayî, ku ew di bedenê de, bi li tevînek û organên razandin. Ev dibe sedema nexweşiyên peyvsazî kezebê, gurçik, thyroid.

Dabeşandina BMI

Dabeşandina obezîteyê herî baş ji bo bi yek e, ku ji bo di raya giştî de tê zanîn, dest bi e. Wek qaîde, ku teşhîs seretayî yên vê nexweşî li ser erdan wek BMI (BMI) hatiye lidarxistin. Ev quotient nirxa bidestxistin piştî dabeşkirina weight li kîlo height li metre Squared. in li astên jêr obezîteyê li ser vê nîşana hene:

1. lihevderneketina komî - eger BMI kêmtir an ji 18.5 wekhev e.
2. giranahîya bedenê Normal - BMI divê di cûrbecûr yên 18.5 ji 25 be.
3. Pre-obez - a BMI bibitin ji 25 ji 30 xalan. Di vî warî de, ew rîska co-morbidities wek hîpertansiyon, bedsores û sorbûna diaper zêde dike.
4. Obesity de, di 1 pileya danîn dema ku BMI 30 ji 35 e.
5. Obesity pola 2 - nimînok a nêzî 40 xalên e.
6. Obesity pola 3 naskirin dema ku BMI mezintir ji 40 xalan, di demekê de ku kesek xwedî comorbidities.

Dabeşandina Etiopatogenetichesky

The Dabeşandina jêr obezîteyê yek ji bi kîtekît Di vî warî de ye, ji ber ku ji ber çavan digire, sedem û mekanîzmayên ji pêşketina nexweşiyê. Li gorî vê obezîteyê seretayî û navîn îzole. Her yek ji wan xwedî subclasses xwe.

Bi vî awayî, obezîteyê seretayî tê dabeşkirin:
- gluteal-dijî;
- zik;
- ji ber ku pirsgirêkên xwarin;
- stresê;
- vêxist destê metabol.

Di dibistana navîn, obezîteyê, nîşana dikarin çar subtypes jêderk:

1. gene, dişiya ku bi nislet e.
2. Hemisférios leyîztokê û kula, enfeksiyonan an jî ziyan otoîmmûn mejî.
3. Endocrine sedema dilbijandina ji livika îdarekirina sîstema hypothalamic-pituitary, xwêyê adrenal û gonads.
4. Derman bi têkildarî ku steroids, hebên hormonî û cûr.

Dabeşandina دکتۆر-pathogenetic

Heger em ji çerxên ku rê li ber derketina holê ya weight pênasîna jî, pêkan e ku mirov vê Dabeşandina obezîteyê:

- alimentary û Meclîsa. qezenc Loss bi zirar yên qelew di parêz û temtêla têkildarkirin. Ev dîhar dibe, bi piranî di temenê zaroktiyê de û dikarin bi meyla irsiyetê re têkiliyê.
- Hypothalamic. Zêdebûna li testa adipose e ji ber ku zirar hypothalamic û, wek ku di encam de, binpêkirina function neuroendocrine xwe.
- Endocrine. li pituitary, thyroid, xwêyê adrenal - li dilê qelewî patolojîk ji xwêyê endokrîn e.
- Iatrogenic. Obesity bi destwerdana tibî sedema. Ev dibe ku dermanan, organ an rakirina beşek ji birîndar ji sîstema endokrîn ya ku di dema tedawiyê û gelek malperên din.

Dabeşandina destê localization ji hunandina adipose

Piştî kontrolê yên nexweş bi qelewbûnê hat pîrozkirin ku bi hemû yên ku bi wekhevî belavkirin. Ji ber vê yekê, li ser demê de, ew hatiye Dabeşandina obezîteyê jî li ser bingeha location karakterîstîk ên fat bedena dinhêre dîtin.

The yekem type, her wek jorîn, aka android tê zanîn, bi şikilkî in ku piranî nîvê jorîn yên di bedenê de, rû, gerden û destên xwe bilind dike. Ev tê holê, gelek caran zêdetir li mirovan, lê ew jî dikare li jinên ku ketin menopause hatine dîtin. A Hejmara nivîskarên Bouckaert e ku pêwendî di navbera vê type of obezîteyê û rîska peydabûna şekir herweha nexweşiyên sîstema dil heye.

The type duyemîn, bottom an gynoid a collection of tevna li ser ran û kûlîmek e, û di nîvê bedew yên mirovahiyê hevbeş e. Hejmara yên jinan digire ku form of "wina". Jî di zaroktiya xwe, yên ku xwarinên normal girankirî pêş,. Comorbidities di vê rewşê de dê bibe pathology ji ditewîne, movik û extremities kêmtir tora vascular.

Şiddeta sêyem - obezîteyê mixed an hiskirin. Di vê rewşê de, ya bi giraniya zêdetir an kêmtir hatiye bidesxistin bi rêya bedenê, bi alîstina pişta line, gerden, kûlîmek belavkirin.

Ji bo ku diyar e ku dê cureyê obezîteyê bi navê nexweş, ji bo destnîşankirina rêjeya mêrtiyê ya circumference ji pişta û kulêmekên wê pêwîst e. Eger jin de ev hêjmar mezintir 0.85, û mêran mezintir yek, lê dikare were xûyakirin ku a yekem versiyona kesekî ya li ser tevna laş adipose.

Dabeşandina peyvsazî

Gava ku Guherandinên obezîteyê jî tesîrê li ser hemû astên rêxistinê yên jiyanê, ne bi tenê li bedena wek hemû, di heman demê de jî organên şexsî, destmal û heta hucreyên. Adipocytes (şaneyên fat), dikare veguhêrîna wesfînî an jimaran kirin. Dimîne li ser vê serbestberdana:

1. obezîteyê Hypertrophic. Ev ji aliyê zêdebûna anormal di size şaneyên fat bilêv, dema ku hejmara wan eynî dimîne.
2. obezîteyê Hyperplastic, di ku de adipocytes bi awayekî aktîf dabeşkirina. Ev form li zarokan pêk tê û gelek nebaş e, çawa ji bo kêmkirina hejmara şaneyên dikare riyên gelek êrîşkar.
3. obezîteyê Mixed mantiqî ji bo wezîfe û Tevliheviyeke ji her du yên berê. e ku, di hucreyan de bi tenê ne zêdetir, lê belê ew bi bêtir.

The Dabeşandina obezîteyê li zarokên

Li gor îstatîstîkên, li Rûsyayê jî li ser 12% ji zarokên ji kîloyên cefayê hene. Ji van, 8.5% ji bajaran û 3.5% - gundan. Obesity li zarok û ciwanên bûye pathologies da gelek caran ku pediatricians biryar da ku ji bo danasîna beşekî taybet bi karê perwerde xwe ya bi dê û bavên ciwan li ser diet. Obesity navborî, ji dewleta ku weight zarok ji 15% ji ber dibuhure ji temenê xwe. Eger bi BMI pirsînê, nirxa wê ji bo 30 xalên nêzîkî wê bibe.

Meh û du formên obezîteyê jî di nav zarokên: seretayî û navîn. Primary sedema, ku wekî qaîde, bidomînin, lure zû an redkirina ji şîrê ji pêsîrên bo çêleka xwe. Lê belê ew dikare bi irsiyetê be, eger di malê de ji aliyê kesên ku kîloyên in serwer. Lê belê di vê rewşê de, zarokên ku bi qalind dinyayê ne, ev bi tenê kêmbûye down metabolîzmaya xwe, û bi xwarina û exercise, ew bi giraniya xwe di nav sînorên normal bigirim. Rexnegiriyê ji bo obezîteyê sereke ya sê salên pêşî yên jiyanê û balixbûnê in.

obezîteyê navîn de bi amadebûna nexweşiyên endokrîn wedest têkildarkirin. Krîterên ku biryar pileya set weight pênasîna hê jî gumanîyê in. Grafîka jêrîn pêşniyar kirin:
- 1 derece - weight mezintir 15-25% ji pêşbînî;
- qonaxa 2'yemîn - Ji 25 ta 49% weight;
- 3 degree - girseya ku mezintir li 50-99% e;
- Ast 4 - kîloyên di du an jî zêdetir caran mezintir temenê.

nîşanên

Nîşaneyên obezîteyê di binyada xwe de mîna hev in, cudahiya wê tenê ew di îdolojîde belavkirina fiber bêedebî, û li ber pathologies pê re an jî tunebûna wan.

Pirî caran li ser nexweşên pêşwîste obezîteyê alimentary, ku bi binpêkirina a xwarinên normal têkildarkirin. Wek qaîde, bi vî rengî gel xwedî meyla genetîk ji bo qezenca weight, û alavên ji me hinekî xwarin ji bo qezenca weight. Nîşanên wê li hemû endamên malbata biqewime, mîna ku ew bi awayekî komî xwarinê bistîne. Ji bilî vê, ev type of obezîteyê jinên pîr û janên ku sedema jîyanê jî durufa jiber rewşa saxlemîyê ya xwe.

Obesity 1 pileya dît, di piraniya kesên ku bi rêzdarî re derbas dibin, bi taybetî jî di êvarê. Ev dibe ji ber ku ji bo taştê û firavînê çi dem û daxwaza xwedî ne. mirovên birçî di xwarina kalorî rojane dixwe û here to sleep.

obezîteyê Hypothalamic ne tenê qezenceke weight, di heman demê de jî ji ber ku nîşanên nexweşiyên ji sîstema rehikan û rêziknameya endokrîn jî bilêv. Obesity bi lez mezin dibe û bi giştî bi guhertina di parêzê de têkildarî ne. Fat xuya bi piranî li ser rûyê ber zikê, ran û kûlîmek. çerm hişk, mohra xwe vezelîne, windabûna hair: Bila Guherandinên trophic çewtiyan. Ev nexweşî li bêxewî, serêşê û gêjbûn gilî. Revanpizişkê bi piranî dikarin derasayî di gerîna di zeviya xwe.

Sedema

Gel bi qelewbûnê xwedî rexneyên gelek kêm ji bo rewşa wî, da ku baweriya an zorê ji wan re biçin cem dixtor, heta ji bo şêwra sade - bihakî sade. endocrinologist nexweş an revanpizişkê - Ev gelekî din e. Ew bi xwe jî dixwazin ku bên ceribandin û ji bo kêmkirina kîloyan ji bo hêviya başbûneke lezgînî jî.

Krîtera herî pir tê bikaranîn ji bo teşxîsa kîloyên - a BMI obezîteyê. Ku çawa bi giraniya rastî li ser wê. Ji bo destnîşankirina hişkiya girîng e, ne bi tenê ji bo îsbatkirina hebûna weight bêedebî, di heman demê de jî ji ber ku ew li ser hisabê xwe bibexşînin adipose, û bi girseyî û masûlkeyên pêkanîn. Ji ber vê yekê, di pratîkê de tibî bi awayekî aktîf hewl didin ku ji bo danasîna riyên ji bo destnîşankirina tam girseyî fat bêtir ji giranîya hemi bedena.

Norma li gor daneyên îstatîstîkî komkirin ji aliyê doktor ji pisporîyên cur bi salan di pratîkê de biryardar e. Ji bo her sex, temen, û dew beden in maseyên jixwe dihejmêrin nirx û normên ji pathology hene. Zanyarên kifşe kir ku weight centenarians 10% kêmtir ji normal. obezîteyê Morbid ku di rewşeke berevajî de teşhîsa, dema ku 10% ji giranîya derbas hatiye sînorên jor yên li caîz e.

Çend şiklê ji hesabkirina giraniya îdeal bedena hene. Yek ji wan dizanin ku hemû ladies - ji mezinbûna di pêwîst ji bo sed û nîvek. Hejmara ku di encamê nirxa xwestin e. Lê belê ev yek pir bi şert û xwendinê tax e. dirist More ya BMI an Quetelet index, ku li jor hatine nîşandan e. Pîvandinê de circumference ji pişta û kulêmekên, jî, ew girîngiyeke mezin li characterization giran e, ji ber ku cihê fat girêdayî sedema, ku ji aliyê qezenc weight sedema.

dermankirinê

Di şerê li dijî obezîteyê jî heye ji maliciously û li her derê. Niha di medyayê de bi awayekî aktîf jîyana bijûn û kulta ya bedew, beden athletic terfî kir. Bê guman, ji bo anîna rewşa to axifîn hêjayî wê ne, di heman demê de bi rêya giştî ya tevgera ciwanan e, li ser dekadansnaya Yitonia tercîhkirin.

Rêgezên bingehîn ên dermankirina obezîteyê jî ev in:
- a diet dewlemend karbonhîdratên aloz û fiber, vîtamînan de, gwîzan û pincarê. Hûn bawer bin ji bo sînorkirina baking, şîranî û vexwarinên gazozî jî.
- exercise, ku divê ji bedenê bihêz û lezkirin metabolîzma.
- dermanên ji bo kêmkirina kîloyan û bi xwarina;
- psychotherapy;
- Swisrayê.

Ji bo bidestxistina encamên demdirêj-cûre yên tedawiyê, tu pêdivî bi guhertina parêz û firehiya xwarinê. Tê bawerkirin ku ku diet bêkêr in ji şerê li dijî obezîteyê ye, lê belê ew alîkarî bi hêztir ya bi giraniya bidestxistin û pêşî li vegera nexweşî. Organîzasyona Cîhanê ya Sihetê pêşniyaz dike, bo hesabê naveroka caloric ji xwarina ku ji nexweş tîne di moda normal, û hêdî hêdî, çendeya kalorî kêm bike. Ev pêwîst e ku xwe bigihîne mark of 1500 - 1200 kcal, şertê ku kesê nayê xwe bi fîzîkî overload ne.

Rewanî li xurtkirina vîyanê û self-kontrol di têkiliyên bi xwarinê û girêdayîbûna bi fast food û soda zîhn armanc. Dermanên di vê pêvajoyê de ji bo kêmkirina kîloyan dibe alîkar bidestveanîna tenê bandora demeke kurt. Piştî ku derketibûn ji heban, di vegere nexweş ji bo ku rê borî yên jiyanê, û cenabê ne bi pêşniyarên li bidawîbûna stand. Bi tevî, ku niha li endustriya dermanan de ji bo ku yên hilbijartinan ji bo tedawîya kîloyên zêde, hema hema hemû ji wan, ji ber tesîrên qedexekirin.

To rêbazên birînan de suturing di zik de, gel di şêstan yên sedsala borî. Karê vê operasyonê ew e ku di bedenê ji du beşan dabeş newekhev, û ji bo ku kêmtir sutured rûvî biçûk. Bi vî awayî, ev cîld di mîde kêmtir dike, û rêjeya passage xwarinê mezintir dibe. Ya diduyan - banding mîde. Aliyê dil siyar ring ku berteng lumen ji qirikê û xwarinê bi destê xwe li pêşiya sûnî, navenda saturation annoying, rê ji nexweş re xwarinê kêmtir.

Çi cureyê obezîteyê herî metirsîdar e? Dibe ku hemû. Tu kes nikare bêje ku qezenc ji bo mirovên kêrhatî ye. Asta hişkiya girêdayî çawa bi giraniya rastî dibuhure ji norm, û ti comorbidities wî heye.